Статьи

Как лечить десны при оголении корневой части зубов?

 Шейки здоровых и крепких зубов скрыты в мягких тканях, корни находятся в альвеолах, коронки снаружи. При опускании десневого края (рецессия) скрытая часть зубов оголяется. Подобное состояние чревато букетом стоматологических недугов, вплоть до подвижности и потери здоровых единиц.

Кровоточивость и дискомфорт от горячего/холодного/кислого/сладкого, а также неприятные ощущения при чистке – первоначальные признаки оголения пришеечной части зуба. О причинах опускания десны, методах лечения рецессий, профилактике аномалии читаем далее.

Симптом гиперестезии при оголении прикорневой шейки объясняется близким расположением нервных волокон в данной зоне. Отслоившаяся плоть образует пространства, в которых находит себе пристанище вредоносная микрофлора. Микроорганизмы в дентальных карманах вызывают воспаления и дурной запах. После того, как воспалительный процесс проходит и спадает отечность, оголяется ранее скрытая часть зуба. Недуг с одной единицы переходит к «соседям». Как правило, вышеперечисленные признаки рецессии наблюдаются чаще у молодых. В пожилом возрасте дискомфорт может отсутствовать и в этом кроется огромная опасность.

Наряду с болевым синдромом, страдает эстетика улыбки. Из-за опадания десневой ткани во фронтальной зоне появляются щели. Вследствие обнажения цемента зубы как бы удлиняются, приобретают желтизну у края десны. Со временем начинают двигаться. Во избежание серьезных патологий крайне важно своевременно заметить рецессию и предпринять меры по ее устранению. Чем раньше это сделать, тем лучше будет для здоровья ротовой полости.

Причины оголения

Убыль десны – довольно частая патология. Многие задаются вопросом, почему зубы обнажаются? Может  причина в нехватке витаминов или дает сбой щитовидка? Однозначно, что системные расстройства сказываются на здоровье ротовой полости. Вместе с тем, среди факторов, способных спровоцировать оголение, стоматологи обоснованно выделяют:

Хронические заболевания пародонта (гингивит, пародонтит). Воспалению пародонтальных тканей способствует некачественный стоматологический уход. Зубные отложения из миллиардов бактерий вовлекают десны в патологический процесс. В связи с чем, мягкие ткани приобретают рыхлость и опускаются.

Некорректную технику гигиены. Десневой край опускается при нарушении техники чистки - чрезмерном надавливании или слишком интенсивных движениях щеткой. В особенности, если щетинка отличается высокой степенью жесткости. Процессу оголения способствует увлечение зубочистками и специальными стимуляторами. Некоторые модницы (модники) прибегают к пирсингу губ или языка. Необычные украшения травмируют ротовую полость, из-за чего также может обнажиться пришеечная зона.

Анатомические дефекты полости рта. Мягкие ткани сильно натягиваются и обнажают зубы из-за короткой уздечки. Рецессия возможна в случае коротких корней либо слишком тонкой десны от природы.

Брекетолечение. Десны смещаются вниз при длительном ношении ортодонтических конструкций. Для исправления врожденного/приобретенного прикуса приходится долго ходить в брекетах. Из-за сильной нагрузки мягкие ткани опускаются.

Возрастные изменения. Спад уровня десны с обнажением прикорневой области возникает при подвижности зубных единиц. Такое состояние свойственно пожилым людям.

Кроме вышеперечисленного, в категорию риска приобрести рецессию входят люди:

• злоупотребляющие курением и алкоголем;

• беременные;

• с гормональными расстройствами вследствие сахарного диабета;

• с проблемами щитовидки;

• с заболеваниями органов ЖКТ.

Лечение

Выбор методик терапии зависит от причин стоматологической аномалии и стадии, на которой находится ее развитие. При оголении шейки в клиниках назначают:

Реминерализацию - на раннем этапе. Составы наносят на пораженные либо на все единицы. Для укрепления эмалевого слоя и снижения чувствительности его насыщают микроэлементами (фторирование).

Профессиональную чистку (ультразвуковую или лазерную) - в целях профилактики. Зубную поверхность очищают от мягких отложений, десневые карманы - от минерализованных.

Пломбирование - на позднем этапе, когда минерализация уже не работает. Пломба ставится в прикорневую зону.

Установку виниров (коронок) – в запущенных случаях. Протезы закрывают дефект и защищают единицу от последующего разрушения. Метод эффективный, но бьет по карману пациента.

Хирургия

Хирургическое вмешательство оправдано при сильном оголении, сопровождающемся огромным дискомфортом. Подобная клиническая ситуация не исключает:

• Пластику десны местной соединительной  тканью. Трансплантат берется с неба и вживляется в проблемное место под зуб. С такой тонкой работой может справиться хирург-имплантолог, который  на «ты» с микрохирургией и обладает великолепными мануальными навыками.

• Удаления оголенного корня с последующей установкой имплантата.

Клинический случай

Улыбку молодой красивой девушки портило оголение одного из верхних клыков. Она обратилась в клинику. Доктор провел обследование и выяснил причины рецессии у пациентки. В числе факторов, способствующих патологии – травмирование во время чистки, тонкая слизистая от природы, дефицит кератинизированной десны (неподвижной мягкой ткани возле зуба). По тоннельной методике под десну был помещен лоскут плоти, взятой из неба. Трансплантат способствует утолщению десны. Кроме того, десневые клетки внутри его постепенно кератинизируют зону подсадки.

Сшитые ткани уже спустя неделю прижились. На осмотре в рабочей зоне наблюдалось незначительное покраснение. Это нормальное явление, так как идет активное разрастание сосудов десны. Доктор провел занятие по гигиене, продемонстрировав, как правильно выметающими движениями работать зубной щеткой. И назначил встречу через 6 месяцев. Результаты операции спустя полгода удовлетворили и хирурга и пациентку. Проблемный клык оброс десной, наблюдается чуть утолщенный ее край. Оголение закрыто в совершенстве.

Нужно отметить, что сильно опустившаяся десна никогда самостоятельно не поднимется, какая бы терапия не проводилась. Хирургическое же решение проблемы рецессии достаточно дорогостоящее, непростое и болезненное. Поэтому лучше не запускать процесс оголения до сложных случаев.

Домашняя терапия

При опускании десны нужно придерживаться корректной гигиены ротовой полости. В уходе за зубами важно:

• Пользоваться не обычной щеткой, а профессиональной. Например, Sensetive работает качественно и деликатно, за счет особого строения щетинок. Для чувствительных десен – один из лучших вариантов.

• Использовать специальную (десенсибилизирующую) пасту. В топ проверенных средств при гиперестезии вошли такие пасты, как MEXIDOL dent Sensitive, LACALUT Extra Sensitive, Biomed Sensitive.

• Минимум дважды в день проводить чистку, тщательно работать щеткой в труднодоступных местах.

Все эти меры эффективны на начальной стадии аномалии. При воспалительных процессах доктор назначает полоскания специальными антисептическими составами. Неплохой заживляющий эффект можно получить от использования фурацилина, хлоргексидина, мирамистина. Снять отечность и гиперемию десен помогут лечебные гели. Среди лучших – Метрогил дента, Камистад, Холисал, Асепта. При гнойном течении назначаются антибиотики.

Наряду с профессиональной терапией неплохо применять методы народной медицины. Сами специалисты рекомендуют в домашних условиях:

• Массажи десен на основе пихтового, эвкалиптового, гвоздичного, мятного и других масел с антибактериальным действием.

• Компрессы с хвойным настоем.

• Полоскания водным раствором спиртового зверобоя. 50 капель средства, настоянного на водке, разводят в половине стакана воды.

• Протирания раствором перекиси водорода – 15 капель воды+15 капель средства.

Если зубы реагируют болью на термические и химические раздражители, а после чистки или при надкусывании еды остается кровь, минимизировать неприятные симптомы помогут:

Алоэ Вера. Сок растения обладает успокаивающим эффектом. Из него можно приготовить лечебный ополаскиватель. Снадобье делается очень просто – в 100 мл теплой воды развести пару чайных ложек сока.

Эвкалипт. Отлично справляется с воспалениями десен, обладает антибактериальными свойствами. Для полосканий масло разводят в теплой воде. На чашку достаточно  3-4-х капель. Продолжительность курса полосканий около 10-ти дней. После 3-4-дневного перерыва хорошо будет продолжить процедуры.

Тысячелистник. Сильный антисептик с ранозаживляющим свойством. Полоскания отваром один раз в день ускорят регенерацию раневых поверхностей, защитят десны от повреждений.

Кунжутное масло. Полоскания средством убирают скопления вредоносной микрофлоры и укрепляют десны. Чайную ложку масла взять в рот и держать на протяжении 5-ти минут.

Кокосовое масло. Хорошо уничтожает бактерии. К 1 ч. л масла добавить порошок карбоната натрия и приготовить густой состав. Пастой на основе соды неплохо очищать зубы.

Здоровью ротовой полости способствует зеленый чай, а также фрукты, овощи, зелень, богатые на витамин С. Ежедневный рацион необходимо разнообразить ягодами смородины, малины, отваром шиповника, сладким перцем, сельдереем и др.

Что будет, если не лечить рецессию?

После открытия шейки оголится корневая часть зуба. Потеряв опору, единица начнет шататься. Патологические изменения скажутся на остальных зубах. Из-за деформации рядов со временем могут выпасть здоровые резцы и моляры.

Вследствие утончения эмали в пришеечной части коронка может не выдержать нагрузок и переломается.

В числе осложнений, как правило, придесневой кариес. Не исключено формирование клиновидного дефекта, когда у линии десен на эмали образуются своеобразные выемки.

 Вывод

При обнаружении начальных признаков рецессии изначально требуется выяснить ее причину. Что спровоцировало патологию и, какими методами с ней бороться – эти задачи в силах решить только специалист на основании профессионального обследования. Применение одних только травок и народных средств может усугубить процесс. Тогда на решение проблемы потребуется больше времени и средств, а результаты будут не такими, как хотелось бы. Лечить рецессию нужно комплексно и своевременно.

                                                                                                                       Автор: Тамара Пантерова

17.04.2019