Омоложение зубов стоматологическими винирами
Виниринг – эффективный способ решения
эстетической проблемы в стоматологии. Для реставрации зубов применяются виниры терапевтические (наслоение из композита) и ортопедические (в
виде самостоятельных накладок из керамики (фарфора). И те и другие предназначены для замещения верхнего слоя зубов, что позволяет скрыть на них врожденные
или приобретенные недостатки.
Керамические
накладки – передовое достижение в ортопедической стоматологии. Эти тончайшие
пластинки, по форме напоминающие лепестки, приклеиваются на переднюю
поверхность зубов с помощью композитных цементов. Толщина микропротезов порядка 0,5 мм. Отличить в зубных рядах
ортопедические конструкции сможет разве только что профессионал и то, при
тщательном осмотре. При достойном уходе такие накладки способны прослужить
более 10-ти лет.
К сожалению, природа не всех наделяет звездной
улыбкой. Многих людей не устраивает форма и цвет родных зубов. Более того,
аномалии, портящие эстетику зубных рядов, приобретаются с годами. При
несущественном изменении оттенка эмали дефект можно исправить с помощью
профессионального отбеливания. Но как быть с флюорозными пятнами,
тетрациклиновыми зубами и потемневшими старыми пломбами? Еще больше портят
улыбку сколы, наличие больших эрозий на вестибулярной поверхности, редкие,
короткие или кривые зубы. Виниры во всех перечисленных выше случаях станут наилучшим решением.
Как
изготавливают и устанавливают керамические виниры?
Для идеальной облицовки зубов с помощью накладок
используется цветоустойчивая керамика (фарфор). Если композитные накладки
изготавливаются методом послойного формирования пломбировочного материала
непосредственно на обточенные зубы (прямой виниринг), то технология создания
керамических виниров (непрямой виниринг) представляет собой процесс более трудоемкий, предусматривающий мастерство зуботехника.То
есть, изготовлением ортопедических конструкций из керамики занимаются
в зуботехнических кабинетах. Поэтому установить виниры в клинике могут за несколько посещений. Этапы непрямого
виниринга включают:
- обработку щадящей инвазией. Зубы обтачиваются с учетом максимального сохранения здоровых
тканей.Толщина удаляемого слоя эмали должна соответствовать толщине накладки,
а это 0,5-0,7 мм. За счет препарирования
добиваются хорошей прочности и стабильности конструкций. В конечном итоге
облицованные зубы приобретают естественную выпуклость. Обладателям небольших зубов, между которыми есть
промежутки, повезло с винирингом больше. Такие пациенты могут обходиться без
обточки;
- снятие оттисков с помощью специальной пасты. Слепочный состав вводят на несколько минут на
зубы и дают ему застыть. Готовый оттиск направляют зуботехнику. По слепкам специалист отливает из гипса точную копию зубов, по
которой делаются виниры. Конструкции изготовляют на специальном оборудовании в
зубопротезной лаборатории и полируют;
- выбор
оттенка керамических пластинок. Важно,
чтобы виниры по цвету не отличались от
своих зубов. Образцы из специальной таблицы расцветок стоматолог поочередно прикладывает к месту
будущего винира, добиваясь, таким образом, максимальной схожести по отношению к соседним зубам;
- изготовление временных накладок. На изготовление основных виниров стандартным
способом уходит до 2-х недель. Пациенту
на это время препарированные зубы закрывают временными накладками. Дубликаты избавляет от неприятных ощущений,
обусловленных стачиванием эмали – не
ощущается шероховатость, не заходит горячее/холодное/сладкое, незаметно для
окружающих;
- установка керамических микропротезов. Перед
установкой постоянных виниров ортопед изначально примеряет конструкции к зубам,
проверяя тем самым прикус, плотность посадки, соответствие по форме и цвету. Специалист может несколько раз снимать и надевать конструкцию, удаляя при этом недостатки, пока полностью не убедится в
остаточной ее готовности. После примерки начинается цементировка. Изначально
саму конструкцию и зуб очищают. Зубную поверхность протравливают, за счет чего
ее шероховатость усиливается, что обеспечивает лучшее сцепление винира с зубом. После протравки и конструкцию, и зуб покрывают
цементом, винир фиксируют на зуб, а излишки клеящего состава удаляют с помощью
специального инструмента.
Почему чаще выбирают виниры из керамики?
Потому, что керамические пластинки:
- продолжительное
время сохраняют свой первозданный вид. Накладки не окрашиваются, избавлены от образования пятен, в виду
гладкости и непроницаемости керамики. Этот материал считается самым гигиеничным. Он практически не покрывается налетом и легко
чистится. По физическим характеристикам
фарфор приближается к эмали.
- внешне не отличаются от натуральных зубов, благодаря
особенности оптических свойств фарфора – светопропускная и отражающая способность на высоком уровне;
- защищают твердые ткани зуба от стачивания;
- долговечны. Виниринг полностью себя окупает,
учитывая тот факт, что конструкции прослужат более 10-лет;
- биосовместимы с тканями ротовой полости;
- дают отличный эстетический результат, какой можно увидеть у Джорджа
Клуни, Николаса Кейджа, Алессандры Амбросио, Тома Круза и других голливудских
знаменитостей, сделавших себе улыбку с помощью виниров. И причем, не на киностудиях, а в кресле стоматолога.
Кстати, когда-то актеры «одевали» белоснежные зубы лишь на время съемок. Пластмассовые пластинки для
кино придумал дантист из Голливуда. И только благодаря революционным
технологиям с винирами сегодня можно ходить много лет.
Кому ортопеды не рекомендуют виниринг
керамическими накладками
Отнюдь не все пациенты могут стать
счастливыми обладателями звездной улыбки, приобретенной с помощью покрытия
зубов керамическими винирами.
Стоматологи отговаривают своего пациента от виниринга:
- при бруксизме. В результате сильного стискивания зубов или непроизвольного скрежета, что чаще всего
бывает с пациентом во сне, пластинка может сломаться. Не беда, если конструкция просто соскочила с
зуба – ее можно установить на место. Но вот если виниры получили механическое повреждение, то придется устанавливать микропротез заново. Сломанную конструкцию реанимировать уже невозможно.
- при выявлении некоторых стоматологических заболеваний и дефектов. Реставрацию
зубов керамическими винирами начинают только после внимательного врачебного
осмотра. При обнаружении заболеваний, являющихся противопоказанием для
протезирования, стоматолог изначально назначает терапию. Нельзя ставить
пластинки при патологической стираемости зубов, болезнях пародонта и на кариозные зубы. А также
в случае прямого и перекрестного
прикуса. При таких дефектах прикуса пластинки будут скалываться. Нужно обязательно избавиться от проблемы, а
после приступать к винирингу;
- при отсутствии шестых и седьмых
жевательных зубов (нет фиксированного прикуса);
- если зубная эмаль передних зубов
менее 0,5 мм (обточка до самого дентина нежелательна);
- при наличии большой пломбы или сильно
разрушенного зуба. Виниры из керамики не
добавят существенной прочности зубу, потерявшему значительную часть твердых
тканей. Также при множественных пломбах
на передних зубах врач, скорее всего, порекомендует коронки в сочетании с
винирами. Для эстетичности зубного ряда используется единый исходный материал.
Совсем недавно в числе противопоказаний к установке керамических
виниров находились зубы с удаленными нервами. Сегодня большинство ортопедов не
считает наличие мертвого зуба препятствием для виниринга.
Чтобы виниры служили долго
Любой предмет, будь-то в быту или в какой-либо сфере производства, при достойном уходе может прослужить своему хозяину верой и правдой
даже дольше заявленного ресурса. Виниры из керамики также требуют к себе
бережного и уважительного отношения, которое заключается, главным образом, в
четком соблюдении условий гигиены. После проведения виниринга ортопед
порекомендует, как правильно ухаживать за керамическими микропротезами. 
Уход за
керамическими винирами предусматривает:
- регулярную чистку зубной щеткой и флоссом. При соблюдении гигиены на
зубах меньше скапливается налета, что сводит к минимуму кариозное повреждение.
Конечно, сами накладки не подвергаются кариесу, но он может появиться на зубной поверхности, которая не закрыта
виниром;
- применение зубных паст со щадящим эффектом. Не рекомендованы пасты,
которые имеют высокую абразивность и
низкий уровень ph. При их использовании керамическая поверхность вкладки со
временем может измениться;
- исключение избыточных силовых воздействий на пластинки. Известно, что
виниры выполняют в основном эстетическую
функцию и не способны сопротивляться большим нагрузкам. Поэтому зубами с
винирами нельзя что-либо грызть (в том числе и ногти), перекусывать нитки и
открывать бутылки и т.п. Пластинки могут сместиться и даже поломаться;
- регулярное посещение (раз в
полгода) стоматолога для осмотра и проведения профессиональных гигиенических
процедур ротовой полости.
Многочисленные отзывы о
керамических винирах указывают на удобство этих конструкций, а также на ряд преимуществ микропротезов, по сравнению с пломбами и
коронками. С помощью установки виниров мечта о совершенной улыбке обязательно превратится в
реальность.
Автор:Тамара Пантерова
23.11.2016