Новости стоматологии
Популярно о зубных имплантах
Статистика указывает на то, что только 20% населения всей планеты может похвастаться абсолютно здоровыми зубами. В России же, по утверждению специалистов, ситуация в этом плане обстоит еще хуже. Большинство пациентов со стоматологической проблемой обращаются к врачу, когда единственным вариантом лечения зуба остается только его удаление. Отсутствие даже одного зуба отрицательно сказывается на внешности и приводит к необратимым изменениям в зубочелюстной системе. В связи с чем, необходимость восстановления утерянного зуба становится насущной. Не так давно популярным в решении подобной проблемы оставалось мостовидное протезирование. Сегодня же пациенты все больше отдают предпочтение новой методике протезирования - имплантации.
Что лучше – мост или имплант?
У пациента, лишившегося зуба, есть два варианта восстановить его. Либо поставить по старинке протез, который ему обойдется значительно дешевле, либо вживить более дорогостоящий имплантат. В бюджетном плане выигрывает, конечно, мост. Однако для его установки пациент должен будет пожертвовать двумя здоровыми зубами, на которых фиксируется протез. Соседние зубы подвергаются обтачиванию, в них удаляются нервы, пломбируются каналы. Проще говоря, их убивают. Считается, что продолжительность функционирования неживого зуба намного меньше. Таким образом, человек восстанавливает один зуб, но при этом рискует потерять сразу два.
При имплантации пустоту заполняют искусственным зубом, не затрагивая при этом соседние. Операция выполняется только на месте выпавшего зуба. Импланты имеют надежную и долговечную конструкцию, а некоторые из них служат пользователю до конца его жизни. Протез на импланте практически не отличается от родного зуба и по своей функциональности почти 100-процентно заменяет его. Даже если полностью отсутствует зубной ряд, пациенту могут поставить несколько имплантов и установить на всю челюсть протез. При этом конструкция ничем не будет отличаться от настоящего зубного ряда.
Некоторые представления об импланте
Имплантат или искусственный корень выполнен в виде шурупа, изготовленного из титана. Внутри он полый и также имеет резьбу. После приживления искусственного корня, из него выкручивают внутреннюю заглушку, вместо которой вставляют головку, фиксируемую винтом, так называемый, абатман. На абатман надевают керамическую коронку. На установку самого импланта у специалиста уходит порядка 20 минут. Абатман и коронка ставятся через определенное время, которое варьируется от 2,5 месяцев до полугода.
В зависимости от конструкции имланты бывают несъемными и съемными. Первая группа отличается более простым исполнением и предполагает установку керамической коронки на головку искусственного корня, которую можно как приклеивать, так и крепить с помощью небольшого винта. Второй способ крепления делает несъемную конструкцию разборной. Коронка легко снимается при какой-либо проблеме, достаточно открутить винтик. Оперируя другим винтиком, снимают затем головку. И только сам имплант, сросшийся с костью, остается жестко зафиксированным. Обычно вся конструкция нуждается в небольшой корректировке в интервале 5-6 лет, что не представляет сложностей, если она разборная.
Съемный вариант несколько сложнее. Протез защелкивается на специальной балке, которая крепится к импланту. Установку съемных конструкций практикуют на абсолютно беззубой челюсти. Ведь ставить имплант на каждый зуб и более болезненно и дорого. Дешевле обойдется поставить на 4-х подготовленных корнях, так называемую, балку. А сверху этой конструкции установить съемные протезы. Этот вид протезирования на имплантах доступнее в бюджетном плане, но не менее эффективен. Съемную балочную конструкцию иногда применяют в качестве промежуточного варианта. Например, пациенту установка дорогостоящих несъемных имплантов не по карману. Тогда могут установить протезы съемные, а через время он может заменить их на несъемные.
На сегодня в стоматологии применяется несколько основных разновидностей имплантов:
- корневые, устанавливаемые прямо на кость, считаются самыми популярными;
- пластинчатые, используются в случае слишком тонкой кости и когда для имплантата мало места;
- субпериостальные ставятся под надкостницу (между костью и десной);
- базальные, если требуется имплантировать несколько рядом стоящих зубов, а костная ткань очень тонкая;
- внутрислизистые устанавливаются на десну и похожи на кнопки, к которым фиксируются протезы.
Какой имплантат лучше, решает специалист. Выбор, главным образом, зависит от физиологии пациента и материальных его возможностей.
Кому имплантация показана и противопоказана?
Установка имплантов показана:
- при одиночных, включенных и кольцевых дефектах зубного ряда;
- при полной адентии;
- при невозможности ношения съемных протезов;
- при отсутствии смыкания зубов или повышенной их стираемости.
Немедленная имплантация зубов показана:
- при вывихе зуба, когда его невозможно вправить;
- при хроническом периодонтите, затрагивающем как корень зуба, так и его коронку;
- при переломе, когда смещен корень;
- при пародонтите 1-й и 2-й степени;
- когда хронический периодонтит не поддается консервативным методам лечения.
Процедура назначается пациентам старше 18-ти. В этом возрасте процесс роста костей уже завершился.
Имплантация противопоказана:
- беременным;
- диабетикам;
- страдающим хроническим ревматизмом;
- людям с плохой свертываемостью крови;
- онкобольным;
- страдающим заболеваниями нервной системы;
- людям с недостаточной плотностью костей.
Категорически противопоказана имплантация в детском возрасте. Пациент, согласившийся на установку имплантов, должен быть готов к тому, что свою голливудскую улыбку он сможет продемонстрировать не раньше, чем через 6 месяцев после проведения первой процедуры. Именно в течение такого времени идет процесс приживления имплантата в организме. Ставить головку и коронку на конструкцию можно только по прошествии этого времени.
Что влияет на срок службы имплантов?
При качественно выполненной имплантации протезы в среднем стоят без проблем от 5 до 10 лет. Зачастую импланты служат своим хозяевам до 15 лет и более. Но не исключено, что замена уже потребуется через 3-5 лет. Точную цифру назвать не может ни один стоматолог. Тем не менее, пациенту следует знать, что продолжительность службы имплантов зависит от качества работы специалиста, от правильности подбора материалов, от формы зуба и поверхности вживленной части, от способа проведения операции и от того, как используется сам зуб. Огромную роль в этом плане играет и качество самого импланта. Это касается качества и свойств титана, прочности материала, микроскопической структуры, способов крепления между собой отдельных составных элементов, а также возможности поддержания гигиены. С профилактической целью обладатель имплантов должен посещать стоматолога с периодичностью раз в полугодие. Большинство специалистов придерживаются мнения, что качественно выполненное протезирование на имплантах, при соблюдении пользователем всех перечисленных выше условий, способно «проработать» не менее 25 лет. При нормальном состоянии части конструкции, встроенной в десне, сломавшуюся или раскрошившуюся коронку легко заменить.
22.04.2015