Новости стоматологии
Популярно об установке брекетов
Необходимость установки брекет-систем обусловлена
неровностью зубных рядов. Исправление погрешностей требует вмешательства врача
ортодонта, продолжительного времени лечения, а также огромного терпения
пациента на пути к получению совершенной улыбки. Комплект брекет-системы, кроме
самих брекетов, предполагает наличие колец с замками, ортодонтических дуг,
эластичных тяг и лигатуры. Лечение начинается с установки всех вышеперечисленных
элементов, которые снимаются в самом его конце. Брекеты, зафиксированные с помощью
специального клея к каждому зубу, соединяются дугой, которая подвязывается
лигатурой. На 6 и 7 зубы, как правило,
требуется установка ортодонтических колец
со щечными замками. Есть также брекеты с металлическими крючками для
крепления эластичной тяги в ходе лечения. Тяги или эластики способствуют
исправлению прикуса за счет приложения вспомогательной силы на зубной ряд. Эластики
позволяют вытягивать зубы в требуемом направлении. Что касается установки
брекет-систем, то в кабинете ортодонта эту процедуру на сегодня выполняют за
один сеанс и абсолютно безболезненно. Дискомфорт после установки возможен и
наибольшие его проявления ощущаются на протяжении 6-8 часов после процедуры.
Это явление абсолютно нормальное и проходит за несколько дней. При
действительно сильных болях рекомендуется
срочно обратиться к своему ортодонту, который откорректирует конструкцию либо
же вовсе снимет ее. Болезненность может ощущаться и после установки тяг из-за
дополнительного силового воздействия на зубы. В этом случае дискомфорт также
проходит за несколько дней.
Виды брекетов
В зависимости от способа фиксации несъемные конструкции бывают простыми и лингвальными или невидимыми. Во втором случае система крепится со стороны языка и потому практически невидна. Однако установку ее назначают крайне редко и ношение таких брекетов зачастую сопровождается сильным дискомфортом. В зависимости от материала брекеты бывают сапфировыми, пластиковыми, керамическими, комбинированными и металлическими. Первые три типа являются эстетическими конструкциями. Самыми дорогостоящими из них считаются сапфировые. Это прозрачные брекеты, которые абсолютно не портят внешний вид. Брекеты из керамики по цвету подходят под зубную эмаль, а потому тоже не сильно заметны. Хрупкость этих конструкций требует бережливого отношения к ним. Самыми бюджетными, а также надежными и прочными на сегодня считаются брекеты в металлическом исполнении. Металл практически не ломается, не окрашивается и недорого стоит. Единственным недостатком металлической несъемной конструкции является ее громоздкость и непривлекательность. Кроме того могут применяться конструкции классические лигатурные или безлигатурные. В выборе брекетов стоит отталкиваться от финансовых возможностей, эстетических требований и уровня комфорта. Для исправления прикуса подойдет любая из выше перечисленных систем. Их различия не сказываются на конечном результате, но влияют на комфорт пользователя во время ношения конструкции.
Показания и
противопоказания к установке
Брекеты можно устанавливать, начиная с 9-11 лет, после прорезывания большей части коренных зубов. Но при слишком серьезных аномалиях прикуса исправление можно начинать и раньше. Зачастую это делается в 7-8 лет. Конструкции устанавливаются в верхнем и нижнем ряду на шесть постоянных зубов. Но все же основной возраст детей для установки брекетов это 12-13 лет. В этот период начинается активный рост постоянных зубов, а, следовательно, эффективность брекет-систем будет максимально высокой. Брекеты устанавливают, главным образом, взрослым пациентам.
Показанием к брекет-терапии является наличие дефекта прикуса, а также неровное расположение, как отдельных зубов, так и зубных рядов, присутствие сверхкомплектных и ретинированных зубов. При дефектах эмали (трещинах, меловидных пятнах) или запущенном кариесе, при наличии множественных пломб и искусственных коронок, а также аллергической реакции на материалы, несъемные конструкции устанавливать противопоказано.
Что ожидает пациента, решившего установить брекеты
С брекет-терапией возможно достижение высоких результатов лечения (за счет перемещения зубов в 3-х плоскостях устраняются любые дефекты зубного ряда) и хороших отдаленных результатов. Пациент, прошедший полный курс брекет-терапии навсегда избавляется от аномалий зубного ряда. Ввиду надежного крепления брекет-систем их не под силу снять ребенку или подростку. Однако ношению несъемных конструкций присуще множество неудобств, с которыми придется столкнуться пациенту ради получения ровных зубных рядов. Прежде всего, ношение брекетов связано с неудобствами в плане эстетики внешнего вида, гигиены ротовой полости, питания, а также дикции (в особенности это касается лингвальных аналогов). Время ношения брекетов составляет в среднем 1-2 года. При недостаточном уходе или минерализации эмали может активизироваться кариес. Поэтому пациенты, носящие брекеты, должны регулярно посещать стоматолога. При этом следует помнить, что брекет-терапия требует достаточно приличных материальных вложений.
Как проходит установка брекетов
Опытный ортодонт установку брекетов выполняет за пару часов. Процедура состоит из нескольких этапов:
- предварительного, включающего консультации, обследование и выбор необходимой конструкции. На этом этапе обсуждается длительность, стоимость и предполагаемые результаты лечения, а также возможность необходимых ограничений. На предварительных консультациях пациенту индивидуально подбирают конструкцию. Обследование состоит из проведения ортопантомограммы, телерентгенограммы, проекционного рентгена черепа. Делаются снимки зубов и лица, а также модели зубных рядов из гипса;
- этап фиксации специальных колец со щечными замками. На этом этапе вся конструкция фиксируется в полости рта. Названные элементы конструкции располагаются в каждой челюсти чаще всего на 6 и 7 зубах;
- этап фиксации брекетов. Для максимального обзора ротовой полости ортодонт использует роторасширитель. Поверхность зубов высушивают теплой струей воздуха. Во избежание кариеса под брекет-конструкцией эмаль обрабатывают восстановительным составом, нанося дезинфицирующее вещество на 30 с на ее поверхность. После этого зубы снова подвергают воздействию теплой струи воздуха. С помощью специального клея, похожего на материал для пломб, брекеты фиксируются к зубам, а клеевое соединение высушивается ультрафиолетовым светом. При непрямой фиксации изначально на каждый зуб устанавливается крепеж (кольцо), к которому и крепится брекет. При прямой фиксации брекеты приклеиваются непосредственно к зубам. На фиксацию брекетов уходит от 30 до 90 минут и более;
- этап крепления ортодонтической
дуги. Эта конструкция обладает памятью формы, то есть, после деформаций ее форма приобретает первоначальное
состояние. При классическом способе дугу фиксируют к скобам посредством
лигатур. Современные дуги могут также закрепляться к брекетам и без лигатур
(самолигирующиеся). В первые часы после
процедуры, из-за смещения зубов под силовым воздействием дуги, пациент может
испытывать болезненные ощущения, снять которые реально с помощью безрецептурных
обезболивающих препаратов. Через 3-4 дня после процедуры пациент забывает о
дискомфорте.
28.06.2015