Современное гнатологическое обследование в ортодонтии

Дефекты прикуса далеко не всегда обусловлены прямой патологией зубных рядов. В большинствеnizgnyaya chelust случаев нарушение окклюзии является результатом некорректного расположения челюстей по отношению к основанию черепа. А также сказываются проблемы в жевательных и скелетных (шейных и плечевых) мышцах, в челюстных суставах, в позвоночнике. Клиника зачастую усугубляется гормональными, психологическими, неврологическими и остеопатическими расстройствами.

Для ортодонтического восстановления правильного контакта зубов немаловажны результаты гнатологической диагностики. Кроме традиционной оценки зубных дуг определяются размеры и положение челюстей, состояние ВНЧС, а также жевательных и скелетных мышц. Нарушения в жевательной мускулатуре и нижнечелюстных суставах могут возникнуть на фоне изменений осанки. Чаще всего искривление зубных рядов сопровождается  проблемами в шейном секторе позвоночника, расстройством ВНЧС, трапециевидной, лицевой и жевательной мускулатуры. Достичь предсказуемых ортодонтических результатов, к сожалению, нельзя без учета этих факторов. А если пренебречь ими, то после завершения курса брекетолечения пациент может столкнуться с такими неприятными последствиями, как:

  •  подвижность зубных единиц;
  • недостаточно полное смыкание верхних и нижних рядов;
  • боль в жевательных мышцах и челюстных суставах;
  • чувствительность и обнажение прикорневой зоны.

Особенности обследования ортодонтических пациентовdiagnostika polosti rta

Изучением и коррекцией прикуса на основании данных о состоянии зубочелюстного аппарата, челюстных суставов, нервно-мышечной системы и всего человеческого организма в комплексе занимается гнатология. Благодаря применению междисциплинарного командного подхода к обследованию и лечению гнатологам удается не только восстановить природный прикус, но и гармонию лицевой, шейной, плечевой мускулатуры. А также уравновесить окклюзию, осанку, да и полностью весь организм. Диагностика предполагает несколько различных направлений. Перед постановкой ортодонтических конструкций предстоит обследование:

  • зубных дуг и ротовой полости;
  • ВНЧС;
  • жевательной и лицевой мускулатуры;
  • шейного отдела позвоночника, шейных и плечевых мышц, а также других тканей и органов, которые не входят в зубочелюстной аппарат, но определенно влияют на состояние прикуса. Значимую роль в диагностике окклюзии играет тот факт, что смыкание может зависеть от осанки.

Кроме того, на основании лабораторных анализов крови удается выявить скрытые источники воспалений и гормональных расстройств, которые могут быть причиной проблемного прикуса, нарушений в челюстных суставах и мышцах.

Диагностика окклюзии включает, как основные, так и рекомендуемые (вспомогательные) приемы. Обязательно планируется:

  • осмотр ротовой полости с фотографированием внутриротовой зоны и портрета, заполнением анкеты;
  • получение оттисков, диагностическое моделирование зубных рядов;
  • сдача крови на анализ;
  • компьютерная томография черепа и ВНЧС;
  • контрольно-диагностическое моделирование челюстей и анализ в артикуляторе;
  • регистрация траектории подвижной челюсти посредством аксиографа;
  • получение консультации ортопеда;
  • определение гигиенического и пародонтологического состояния ротовой полости.

При необходимости вспомогательного обследования назначают:

  • МРТ (динамическое) челюстных суставов;
  • электромиографию жевательной мускулатуры;gnatologicheskoye obsledovaniye
  • цифровую аксиографию;
  • компьютерную томографию позвоночника в шейном отделе;
  • ТРГ (телерентгенографию) черепа, фронтальную или боковую, с расчетом углов;
  • а также направляют на консультацию к остеопату, рефлексотерапевту, неврологу для получения заключений специалистов.

На основании комплексной диагностики выстраивается протокол лечения. Пациенту предлагают ознакомиться с результатами обследования, окончательным диагнозом, методикой лечения и финансовой составляющей.

В современном гнатолого-ортодонтическом обследовании нуждаются не менее восьми пациентов из десяти. Основная масса ортодонтических отклонений не связана именно с зубами. Поэтому требуется более глубокая и комплексная диагностика других систем и органов. И только 10-12% ортодонтических отклонений обусловлено искривлением зубных дуг со смещением единиц. В этих случаях ряды корректируются с помощью брекетов или элайнеров относительно быстро и легко.

                                                                                                                      Автор: Тамара Пантерова

 

19.07.2019

Статьи по теме

Брекеты не на все зубы. Особенности частичного ортодонтического лечения
20.07.2020
 Бывает, что отклонение прикуса у человека некритично и  необходимость в полном брекетировании отсутствует…
Коррекция прикуса комбинированными брекетами
08.10.2019
 С развитием ортодонтических технологий и методик появилась возможность устанавливать корректирующие системы с разнотипными брекетами. В устройствах могут одновременно сочетаться металл и…
Пластиковая брекет-система – самое первое эстетическое решение в исправлении прикуса
02.10.2019
 Заслуга в открытии эры светопропускающих брекетов принадлежит гипоаллергенному пластику…
Плюсы и минусы эстетических брекет-систем из сапфира
28.09.2019
 Есть такая категория ортодонтических пациентов, готовых на дополнительные расходы и продление лечебного процесса ради презентабельности внешнего вида…
Коррекция улыбки с помощью брекетов WIN
28.12.2016
Особенности брекетов WIN Лингвальные WIN брекет-системы изготовляют по индивидуальному проекту из гипоаллергенного и очень прочного кобальтохромового сплава…
Рекомендации после установки брекетов
14.11.2016
Рекомендации после установки брекетов. Первую неделю рекомендуем употреблять мягкую, полужидкую пищу, пока вы не привыкните к брекетам (йогурт, творог, каши, пюре, перекрученное мясо, рыбу и т…