Статьи

Старая пломба: менять или оставить?

 «На плановом осмотре стоматолог порекомендовал заменить старые пломбы. Но если, давно пролеченные зубы абсолютно не беспокоят, зачем их пломбировать заново?», - подобным вопросом задаются многие стоматологические пациенты. Большинство людей склонны думать, что установленная пломба должна служить полжизни и, конечно же, ошибаются. Даже если материал стоит намертво - это еще не говорит о том, что пломба качественно выполняет свое предназначение.

По истечению срока службы пломба не способна обеспечить герметичность зубу. А, следовательно, внутрь проникают микробы. Развивается, так называемый, «вторичный кариес», грозящий серьезным разрушением твердых тканей. Процессы чаще всего протекают бессимптомно и достигают пульпы. Только, когда зуб «дает о себе знать» пациенты спешат к стоматологу. Но лечение в этом случае бывает уже сложнее и дороже. Кроме того, после извлечения нерва продолжительность жизни зуба сокращается.

Современные пломбы при грамотной установке служат в среднем 10 лет. Со временем они     проседают, материал подвергается усадке – вертикальной и горизонтальной. Вертикальные деформации меняют высоту прикуса, что чревато нарушением функций височного нижнечелюстного сустава. Изменения также ведут к нарушению контактов между верхними и нижними зубами. Антагонисты испытывают постоянные перегрузки при жевании, вследствие чего устаревшая пломба может расколоться и зуб вместе с ней.

При горизонтальных деформациях исчезают контакты между соседними зубными единицами. Частички пищи застревают в промежутках, травмируя зубодесневые сосочки. Развивается воспаление десен, гингивит, пародонтит, кариес.

Еще один дефект – нависание пломбы. Ее края постоянно травмируют десну и обуславливают воспаление. Такая пломба может привести к локальному пародонтиту, поскольку образовавшийся карман сложно вычистить. И, конечно же, к вторичному кариесу.

Запомните: если флосс с усилием входит в межзубные промежутки, легко скользит по боковым поверхностям зубов и с усилием вытягивается, то это говорит о правильном формировании контактного пункта.

Старые пломбы на жевательных поверхностях практически всегда гладкие. Из-за отсутствия рисунка (фиссур, бугров) пища неэффективно измельчается. Возникают проблемы в системе пищеварения.

Менять устаревшие пломбы необходимо и по эстетическим показателям. Граница пломбы со временем становится заметной из-за изменения цвета материала по отношению к эмали.

                                                                                                                      Автор: Тамара Пантерова

24.09.2017