Здоровье женщины, находящейся в самом прекрасном положении в своей жизни, подвергается ряду заболеваний, одним из которых является гингивит. Во время вынашивания плода с гингивитом сталкиваются порядка 70% женщин. Причем это заболевание встречается одинаково, что у женщин с осложненным протеканием беременности, что у вполне здоровых беременных. Появление гингивита возможно в любом из триместров. И если халатно относится к данному заболеванию, то оно будет сопровождать женщину до самых родов. Гингивит проявляется в виде воспалительного процесса, который возникает в слизистой оболочке десен. Разновидностей этого заболевания пять, но беременные чаще всего страдают катаральной и гипертрофической формой. При катаральном гингивите нет явно выраженных болевых ощущений. И только кровоточивость десен при механическом воздействии (например, при надкусывании фруктов) указывает на наличие его у беременной. При гипертрофическом гингивите беременная испытывает постоянную боль, десны кровоточат, даже без механического воздействия, и снаружи зубного ряда увеличиваются в объеме.
Причины гингивита у беременных
Появление гингивита у беременных главным образом обусловлено гормональной перестройкой организма. Причем в организме женщины, вынашивающей плод, не только изменяется сам гормональный фон. Гормоны прогестерон и гонадотропин, вырабатываемые плацентой и плодом, контролируют все изменения. И только незадолго до родов, со снижением концентрации гормонов минимизируются и симптомы заболевания. Однако в период грудного вскармливания они все же могут снова вернуться. Нельзя забывать и об общих причинах возникновения гингивита – о патогенной микрофлоре и образовании налета на зубах. Воспалению десен способствуют именно продукты жизнедеятельности бактерий. У стоматологов бытует и еще одно мнение в отношении причины возникновения гингивита. Это факторы, свойственные беременным, такие как дефицит витаминов/минералов, некоторые проблемы в обменных процессах и ранние токсикозы.
Симптомы гингивит
Появление первых симптомов заболевания уже возможно в 1-м триместре. Затем оно продолжает развиваться до самого появления ребенка и может переходить в хроническую форму во 2-м и 3-м триместре. Главным симптомом гингивита является кровоточивость десен, возникающая во время чистки зубов. При прогрессировании данного заболевания десны кровоточат даже при малейших механических травмах и употреблении пищи. Со временем десневая ткань и десневые сосочки так разрастаются, что покрывают зубную коронку до середины и больше. С разрастанием тканей отекает полость рта, а в деснах ощущается боль, усиливающаяся при пальпации. Зубы покрываются массивными зубными отложениями, изо рта появляется дурной запах.
По тяжести протекания гингивит делится на три степени (легкую, среднюю и тяжелую), отличающиеся разрастанием десен. В легкой степени протекания заболевания они покрывают около 1/3 коронки зуба. Десны кровоточат при соприкосновении с зубной щеткой, но дурного запаха, как правило, не отмечается. Около половины зубной коронки покрываются воспаленными деснами при гингивите средней степени тяжести. На данной стадии десны кровоточат, как при чистке зубов, так и при пережевывании жесткой пищи. Наряду с обильными отложениями на зубах может неприятно пахнуть изо рта. Если коронка зуба воспаленными тканями покрывается более чем на половину и к общим симптомам прибавляются болезненные ощущения в деснах, то это уже говорит о тяжелой степени заболевания.
Чем грозит гингивит беременным
Гингивит представляет опасность, как для беременной, так и самого плода. Воспаленные кровоточащие участки являются отличной средой для развития различных вирусов (например, герпетического) или грибковых инфекций (кандидозов). Проникая в организм беременной, микроорганизмы ослабляют ее иммунитет и создают риск заразить плод. Между гингивитом у беременных и формированием зубов у младенцев существует прямая связь. Ведь минерализация коронок зубов у ребеночка начинается во 2-м и 3-м триместрах. Наличие такого серьезного заболевания у матери (и даже кариозных бляшек) вполне может отразиться на качестве зубов у малыша.
Лечение гингивита у беременных
При обнаружении у себя симптомов гингивита правильным решением беременной станет посещение стоматкабинета, где ее может ожидать ряд процедур. И прежде всего, устранение отложений на зубах. Чистка зубов, как правило, процедура безболезненная. Единственное, что некоторый дискомфорт может ощущаться при оголении зубов, закрытых набухшей десной. Под подобным прикрытием очень хорошо себя «чувствует» зубной камень. С помощью 0,05% хлоргексидина доктор продезинфицирует десны и кровоточащие межзубные соски. Раствор со слабовыраженным горьковатым привкусом, не жжет и не вызывает каких-либо реакций. Однако проглатывать препарат не рекомендуется. Чтобы нормализовать сосудисто-тканевую проницаемость специалист предложит беременной противовоспалительную терапию. Процедуры заключаются в нанесении специальных мазей на пораженные зоны с закреплением пленки на 1-2 часа. Препараты для устранения гингивита у беременных безопасны для плода. Поэтому женщина ни чем не рискует, если проглотит такое лекарство. Эффективно также применение мазей - ацетилсалициловой кислоты (3%) и гепариновой. А лидаза и глюкоза возвратят деснам их естественные размеры. Минимизировать отеки и предотвратить образование сосудов можно с помощью вакуумного массажа. Пародонтолог «пустит кровь», проведя 4-10 точечных присасываний с помощью вакуумной трубки. Болевые ощущения данная процедура вызывает очень редко. Иногда специалист назначает электрофорез. Бывает, что лечение гингивита не обходится без хирургического вмешательства.
Как бороться с гингивитом в домашних условиях
Не дать прогрессировать заболеванию можно при использовании рекомендаций, а также домашних процедур. Прежде всего, десны следует поберечь от сильных механических воздействий. Употребляемая пища должна быть мягкой и протертой и при умеренной температуре. Рекомендовано полоскание ротовой полости специальными растворами Lacalut или GLISTER после всех приемов пищи. При отсутствии таковых можно приготовить смешанный отвар дубовой коры и брусники. Если наблюдается сильная кровоточивость десен, то рекомендуется после еды прополаскивать рот водным раствором перекиси водорода в соотношении: на 2 чайных ложки воды (прохладной, кипяченной) одна чайная ложка перекиси. При симптомах гингивита беременным рекомендовано пользоваться специальной пастой для чистки зубов. Важно и исполнение зубной щетки. Щетина средней степени мягкости должна быть с разными по длине ворсинками. Устранить рыхлость десен поможет отвар коры дуба. Еще больший эффект может дать полоскание «Мараславилом», трижды на день. Для полосканий в одинаковых пропорциях смешивается кипяченая вода и препарат – чайная ложка одного и столько же другого компонента. Употребление низкоуглеводных продуктов, а также обилие в рационе беременной свежих фруктов и овощей, несомненно, внесут свою лепту в борьбе с гингивитом.
Автор: Тамара Пантерова
26.09.2015