Какие пломбы предлагают сегодня стоматологи
Восстановить анатомическую и функциональную целостность зуба,
поврежденного кариесом или каким-либо другим заболеванием, позволяет
пломбировка. По своему характеру данная процедура является не только медицинской, но и косметической,
поскольку наряду с лечением зуба проводится реставрация его поврежденных
участков. Материал для пломб дантист подбирает в зависимости от расположения
проблемного зуба, типа, а также плотности его ткани и, наконец, цвета. Если
рассматривать лечебную функцию пломбировки, то она призвана остановить развитие
стоматологического заболевания. При запущенном кариесе или пульпите, после
удаления нерва важно не допустить развития вредоносных бактерий в корневых
каналах. А для этого пломбировочный материал должен вплотную прилегать к их стенкам.
Пломбировка предполагает установку пломб 2-х основных типов:
временных и постоянных. Первые из них ставятся на несколько часов/дней и
призваны сохранять введенное лекарство либо обеспечивать стерильность зубу. По
прошествие заданного времени такие
пломбы извлекаются, тогда, как постоянные
могут служить пациентам годами. Постоянных пломб существует много видов. Некоторые из них устарели, став
прерогативой бесплатной стоматологии. Это касается силикатных, пластмассовых и
амальгамовых пломбировочных материалов. Силикатным и пластмассовым пломбам
свойственна большая усадка при затвердевании, а также быстрая истираемость. К
тому же цвет такого материала меняется. Амальгамовый материал не дает усадки и
служит по 15-20 лет. Однако в его составе есть опасная ртуть и во многих европейских
странах амальгаму уже запретили из-за этого использовать. Кроме того металлический
блеск амальгамной пломбы не позволяет ее
устанавливать на видимую область зубного ряда.
На сегодня самым
востребованным, благодаря своей долговечности, эстетике и приемлемой стоимости,
считается светоотверждаемый пломбировочный материал из композитов.В его состав входит кварц,
который и обеспечивает оптимальную твердость. Для светоотверждаемых композитов
требуется спецоборудование (галогеновая лампа). Они имеют большую палитру
оттенков, что позволяет подобрать пломбу под цвет зубной эмали. Причем
существуют пломбы отдельно для жевательных зубных единиц и с более эстетичным
эффектом - для передних. Особенностью светоотверждаемых композитов является
применение специальных клеев с различными наполнителями и полимерами. Такой
клей также затвердевает под действием ультрафиолета, тем самым закрепляя «намертво»
пломбу. Продолжительность ее службы около 5-ти лет. Но даже у такого, казалось бы, безупречного
материала, как светоотверждаемый композит, имеются три ключевых недостатка. 1)Химический
состав пломбы может способствовать усадке (до 5%) из-за чего снижается качество
пломбировки. В связи с чем, она лучше подходит для маленьких площадей. 2) Сильная усадка может повлечь за
собой деформации зуба, в результате которых он откалывается. 3) Ввиду
особенностей осветительного прибора материал способен отвердевать только на
70%.
В детской стоматологии лучшими считаются пломбы из стеклоиономерного цемента.За счет содержания в нем 10-15% фтора обеспечивается защита от повторного инфицирования. Более того, благодаря химической связи с натуральными зубами появление трещин сводится к минимуму. Коэффициент теплового расширения пломбы соизмерим с коэффициентом теплового расширения зуба, а это значит, что при изменении температуры он не треснет.
Автор: Тамара Пантерова
30.12.2015