Сравнительно недавно, наряду с традиционным сверлением зубов, использующимся при лечении кариозных полостей, в стоматологии стали применять бесконтактные способы с помощью лазера, озона и химических препаратов. Лазер в руках стоматолога не только способен в некоторых случаях полностью заменить бормашину, но и выполняет ряд хирургических операций в ротовой полости, а также может использоваться в диагностических целях. С применением озона механическое удаление тканей, пораженных кариесом, как таковое отсутствует либо минимизировано. Молекулы озона (трехатомарный кислород) дезинфицируют кариозную зону, уничтожая при этом до 99,99% микробов в полости. Стоит отметить, что процедура при бесконтактном лечении зубов приятнее, чем с использованием бормашины, и пациенты ее не боятся.
Лазерное лечение
Лазерная технология в стоматологии подходит для лечения небольших кариозных полостей, удаленных от нервов, либо при незначительном разрушении зуба. Данная процедура не нуждается в типичной инъекции обезболивающего, поскольку в ходе ее выполнения пациент не испытывает боли и дискомфорта. При удалении кариеса лазером отсутствуют вибрации, которые являются причиной неприятных ощущений при лечении зубов, поврежденных кариесом. При лазерном пломбировании излучение специального зубного квантового генератора стоматолог исключительно точно может направить в кариозную область, не затрагивая при этом здоровой структуры зуба. Лазер справляется с самыми маленькими кариозными полостями, тогда как традиционные методы в стоматологии обходят их стороной до образования повреждения, которое можно просверлить бормашиной и запломбировать обычным способом. Кроме всего, лазер способен эффективно продезинфицировать область лечения, причем, даже лучше, чем с помощью любых химических обработок. После того, как удален кариес и тщательно очищен участок зуба, в него вставляют биосовместимую стеклокомпозитную пломбу, подобранную в соответствии с природным цветом зубов. С помощью другого лазера происходит затвердение материала и привязка его к зубной ткани, что способствует восстановлению зуба и приобретению первоначального его вида. Прочность и цвет биосовместимого материала пломбы со временем не изменяются. Благодаря веществу и способу, которым оно вживляется, зубу не грозят повреждения при жевании.
Тем не менее, наряду с многочисленными достоинствами лечения лазером присутствуют и недостатки, что указывает на невозможность полностью отказаться от механического сверления. Так, например, лазер, являясь прекрасным средством для удаления разрушенной эмали, не подходит для работы с дентином. И в этом случае стоматологу все равно приходится брать в руки бормашину. Под воздействием огромной световой энергии твердые ткани зуба могут перегреваться, в результате пломба недостаточно хорошо фиксируется в полостях, образованных лазерной установкой. В связи с чем, существует риск выпадения лазерных пломб. Отметим, что мощность стоматологического генератора регулируется только в дорогостоящих моделях. Из-за работы в затемненных очках, что требуется по технике безопасности, стоматологу сложнее выполнять препарирование зубных тканей. По причине ухудшения визуального обзора могут совершаться ошибки, например, случайное вскрытие пульповой камеры. В таком случае лечение уже не обойдется без пломбировки корневых каналов. Отметим, что внедрение лазеров в клиниках находится на начальном этапе. А это значит, что при осваивании нового оборудования неизбежны ошибки. В связи с высокой стоимостью лазера и дорогостоящим обучением специалистов, лечение кариеса с использованием квантового генератора стоит дороже, чем с помощью бормашинки.
Лечение озоном
Процедура лечения кариеса с помощью озона состоит из нескольких этапов. Доктор изначально прикладывает к зубу специальный силиконовый колпачок и отсасывает из-под него воздух. Создается разреженное пространство. После этого в колпачок нагнетается озон. Газ губительно воздействует на микрофлору, справляясь со всеми кариесогенными микроорганизмами за 20-30 секунд. Метод с использованием озона подходит для лечения только очень небольших кариозных дефектов. В остальных же случаях без бормашинки не обойтись, а возможно и без анестезии. Применение озона целесообразно в детской стоматологии, когда использовать механическое сверление нет возможности. В этом случае доктор с помощью кюретажных ложек выскабливает эмаль и размягченный дентин. После чего озоном дезинфицируются оставшиеся зубные ткани с последующей установкой пломбы.
Лечение с помощью Icon
Немецкий производитель DMG для лечения кариеса сравнительно недавно выпустил специальный химический препарат Icon. Вещества, входящие в его состав, глубоко диффундируют в дефектную эмаль. В результате ее пористая структура приобретает плотность, а, следовательно, и устойчивость к органическим кислотам, которые вырабатывают микроорганизмы, вызывающие кариес. Эмаль начинает блестеть, восстанавливается ее прозрачность на данном участке, а также и сам цвет зуба. Icon показан на самой начальной стадии развития кариеса, который проявляется на эмали в виде белесоватых пятен. Стоит отметить, что данный препарат бессилен против пятен, вызванных флюорозом и гипоплазией. Препарат не насыщает зубные ткани фтором и кальцием, поскольку состоит из полимеров, которые пропитывают пористую структуру.
17.05.2015