Ортопантомограмма или панорамный снимок зубов
Результат лечения любых заболеваний зависит от грамотного обследования. Диагностика считается важнейшим этапом также и в борьбе со стоматологическими недугами. Но в отличие от других областей медицины, стоматологи крайне редко назначают анализ крови и другие анализы. Их диагнозы базируются на качественном рентгеновском снимке или ортопантомограмме, полученной с помощью специального стоматологического оборудования. Лечению зубов ортопантомограмма предшествует в большинстве случаев.
Что на панорамном снимке видит специалист
На панорамном рентгенологическом снимке видно всю область зубочелюстного аппарата, а также просматриваются другие участки головы в месте лучевого воспроизведения. Ортопантомограмма позволяет стоматологу обнаружить возможные изменения на обеих челюстях, в зубах и в их корнях, в нижнечелюстных каналах и верхнечелюстных пазухах, в носовых ходах. А также выявить пломбы и протезы, если они имеются у пациента. Огромный объем данных в едином снимке, выполненном на ортопантомографе, делает данный метод диагностики одним из лучших в стоматологической практике.
Какой лучше ортопантомограф: пленочный или цифровой
Если Вам назначали панорамный снимок, поинтересуйтесь
у доктора, на каком аппарате его будут делать. На сегодня применяется две
версии ортопантомографа. Качество
снимка будет зависеть от того, на каком
из них предстоит выполнять обследование.
Некоторые специалисты до сих пор пользуются пленочным ортопантомографом, что
сравнимо с пленочным фотоаппаратом, ставшим уже историей. При сканировании
зубочелюстной системы картинка, получаемая на пленке, недостаточно хорошего
качества. Такое изображение хранится недолго. Со временем границы его теряют четкость, а сама картинка
тускнеет. Это может сказаться на лечении заболевания, поскольку доктор не может
отследить и оценить его динамику.
Лучший вариант ортопантомографа – цифровой. Отсканированная картинка оцифровывается и сохраняется в современном формате. Изображение можно как оставить в электронной версии на компьютере, так и перенести на пленку. Современное оборудование дает больше возможностей. Например, позволяет накладывать изображения в цифровом варианте одно на другое. Благодаря качественным снимкам стоматолог может отслеживать всю историю заболевания и этапы его решения. Современный ортопантомограф делает более точную диагностику и свой выбор лучше остановить на нем.
Немного о самой процедуре
Ортопантомограф напоминает флюорографический аппарат. Обследование выполняется стоя. Чтобы изображение не получилось искаженным, пациенту предлагают снять цепочку с шеи или пирсинг, если таковой имеется на языке. Затем человек заходит в специальную нишу и для успешного проведения сканирования голову его фиксируют. Специалист в действие приводит рентгеновскую трубку вместе с датчиком, получающим изображение. За несколько секунд трубка обходит вокруг головы пациента, фиксируя при этом его зубочелюстную систему. В течение сеанса аппарат делает обширную 2-мерную ортопантомограмму, в оцифрованном варианте, которую можно хранить на любом цифровом носителе. Если картинка получилась с грустным выражением лица, то процедуру необходимо повторить. На снимке челюсть должна быть такой, как будто бы Вы улыбаетесь. Тогда считается, что ортопантомограмма выполнена правильно.
Изображение 3D получают на компьютерном томографе. Он делает несколько сразу снимков в различных проекциях. Затем с помощью компьютерной программы изображение достраивается и на выходе получается объемным, без искажений. Тогда как на обычной ортопантомограмме отображается картинка изогнутого объекта на плоскости.Вредно ли проводить ортопантомограмму
Некоторые опасаются данного метода диагностика из-за
облучения. Конечно, оно присутствует, но применение ортопантомограммы весомее
для здоровья, по сравнению с вредностью той малой дозы облучения, которую
получит при таком обследовании организм. Тем более что в ходе процедуры
предусматривается специальная защита для тела в виде фартука. Для сравнения.
При панорамном снимке за сеанс человек получает 0,02 мЗв, тогда, как из
окружающей среды за год – 3 мЗв. Допустимая доза рентгеновского облучения в
течение 12 месяцев составляет 1,0 мЗв. Причем, обычный рентген-аппарат в 6-10
раз (зависимо от разновидностей оборудования) облучает больше, нежели ортопантомограф
(даже пленочный). Поэтому панорамные снимки можно делать без вреда несколько
раз подряд. Тем не менее, как и большинство других медицинских процедур, ортопантомограмму
не желательно проходить во время беременности. Но если все же риск заболевания
огромен, то ее можно и провести. Процедура не противопоказана деткам и является
таким же важным пунктом в лечении, как и у взрослых. Результаты панорамного
снимка могут стать важнейшей информацией для доктора о состоянии десен и зубов
малыша.
Когда назначают ортопантомограмму
Панорамный снимок позволяет выявить локализацию воспалительного процесса, наличие опухоли, как расположена зубочелюстная кость, ее форму и состояние, есть ли искривления, трещины, переломы, в каком состоянии слюнные железы. И, конечно же, какое строение зубов, расположение, а также структуру тканей вокруг них. Ортопантомограмма необходима, в случае наличия проблемного зуба мудрости, когда возникает вопрос – удалять или не удалять. Если на изображении видно, что восьмерка упирается в другие зубы, вредя им, то ее обязательно удаляют. Панорамный снимок важен при флюсах, кистах, гранулемах, пародонтите, излишней подвижности зубов. Его назначают при различных травмах челюстного аппарата, а также при подготовке к протезированию.
Панорамный снимок назначают ребенку при подозрении у него отсутствия закладки зубов. Снимок отображает, в каком состоянии находятся молочные зубы малыша, и есть ли под ними постоянные, которые начинают только формироваться. А у взрослых этот метод диагностики позволяет определить реальное состояние зубов, в том числе и качество запломбированных каналов. Сегодня материалы, используемые стоматологами, в основном рентгеноконтрастные, что дает отличную видимость всех пломб и коронок на ортопантомографическом снимке.
Без ортопантомограммы сегодня не обойдется ни
один специалист, занимающийся имплантацией. Ведь хирургу необходимо
проанализировать общее состояние зубочелюстного
аппарата перед вживлением имплантов и после, чтобы оценить результат их
приживаемости.Стоит также отметить, что имплантация связана с некоторыми
рисками. К примеру, при вживлении искусственных корней в верхнюю челюсть есть
риск повреждения гайморовых пазух, а в нижнюю – тройничного нерва. Данные риски
минимизирует проведение ортопантомограммы. Кроме того, процедура позволяет
качественно отследить процесс приживления нарощеной костной ткани.
Таким образом, если у Вас диагностируют стоматологическую проблему и возникла дилемма, делать ли ортопантомограмму или обойтись без нее, сделайте все же выбор в пользу данного метода диагностики, чтобы наверняка быть уверенным в успехе лечения.
Автор: Тамара Пантерова
.
08.12.2015