Что такое ретенция и почему она так важна в ортодонтии

Зачем нужна ретенция

RetenciyaИзбавившись от брекетов, некоторые пациенты считают, что лечение уже завершилось и можно позволить себе расслабиться, в чем глубоко заблуждаются. После исправления дефектного прикуса  важно не допустить рецидива - возвращения зубов в изначальное их положение. За  активным ортодонтическим лечением следует, так называемый, ретенционный период. «Ретенцио», в переводе с латыни, означает «удержание». Достигнутый результат в исправлении прикуса необходимо закрепить. На этот процесс потребуется время, определяемое ортодонтом,  в зависимости от серьезности и вида аномалии,  а также по продолжительности лечения и конечному его результату. Кроме того, немаловажен для ретенции и  возраст пациента. У пациентов постарше, отличающихся более выраженной степенью тяжести  отклонений,  «удержание» проходит дольше. Обычно на ретенцию уходит время, приравниваемое к 1-2 срокам активного лечения у ортодонта. А это не меньше 1,5 лет. В этот период пациент должен четко выполнять назначения специалиста, соблюдая режим ношения удерживающих (ретенционных) конструкций. При легкомысленном отношении к  данному этапу может случиться так, что потребуется еще одна коррекция.

Виды ретейнеров

 Ретейнеры - ортодонтические конструкции, используемые  для ретенции.  Из огромного разнообразия ретейнеров выделяют системы съемные/несъемные и одночелюстные/двухчелюстные. Какой тип необходим - врач подбирает индивидуально.

Особенности применения съемных конструкций.

  KapiИспользование съемных ретейнеров начинается сразу после освобождения от брекетов. На протяжении первых нескольких недель и даже месяцев их не снимают 22 часа в сутки, разве только что перед едой. К съемным системам относятся капы и  пластинки с наличием металлических дуг. Специалист также может счесть за необходимость ношение функциональных систем -  активаторов, бионаторов и регуляторов. Капы, выполненные  в виде чехла из биополимера, полностью облегают зубы. Изначально с ними ходят практически целые сутки, снимая на время только для того, чтобы покушать.  Постепенно их ношение сокращают по времени, вплоть до полного исчезновения вероятности рецидива. Пациенты сегодня больше отдают предпочтения силиконовым ретейнерам. На зубах такие конструкции почти невидимы со  стороны и, вместе с тем,  капы из силикона очень удобны в ношении и просты в уходе. Их промывают в проточной воде, чистят зубной щеткой, а хранят в контейнерах.

Reticionniye plastinkiЗа ретенционными пластинками, которые являются съемными пластинчатыми конструкциями, требуется такой же уход, как и за капами. Данные аппараты изготавливают индивидуально  по слепкам зубов и предназначены больше для использования ночью. В сложных клинических случаях  ортодонт может назначить ретенцию  с помощью двухчелюстных съемных силиконовых  ретейнеров либо функциональных аппаратов. В связи с тем, что эти системы далеко неудобные в ношении, их рекомендуют надевать ночью.

 Использование несъемных ретенционных аппаратов.

Nesyemniye reteyneriМногие пациенты в ретенционный период  предпочитают ходить с несъемными аппаратами, считая, что с такими ретейнерами  время проходит незаметно и без неудобств. Несъемные аналоги  изготавливаются в виде специальной проволоки, которую фиксируют с помощью клеящего стоматологического материала  к  язычной поверхности зубного ряда. Они бывают как  стандартные (промышленные), так и в индивидуальном исполнении (витые или литые). Витые чаще всего, устанавливают на верхнюю челюсть на 6-17 месяцев. Литые же можно носить более продолжительный период. Перед наклейкой проволочного ретейнера обязательно должна предшествовать профессиональная чистка зубов. Для фиксации никакие бороздки не требуются. Крепят конструкцию в день удаления брекетов и привыкают к ней очень быстро. Если сравнивать с брекетами или капами, то такие ретейнеры абсолютно не ощущаются во рту и незаметны для окружающих. Для снижения нагрузки на несъемную конструкцию специалист в дополнение может назначить надевать на ночь капу. Единственным недостатком несъемного ретейнера считается то, что его можно устанавливать только на передние зубные единицы между 2-мя клыками. Захват первых премоляров возможен лишь в некоторых случаях. При отклейке ретейнера его необходимо  максимально быстро установить на место. Ретенционные системы могут также представлять собой витые или литые ретейнеры, которые крепятся на кольцах к опорным зубам и расположены с оральной их стороны. Подобный аппарат фиксируют на клыках при выравнивании  скученности передних зубов.

 

Retencionniy periodПочему важно придерживаться сроков ретенционного периода

Стоит заметить, что после прохождения ретенции явных результатов пациент не заметит, но зато положение зубов станет устойчивее. Чтобы этого достичь ретейнеры следует надевать не позже, чем через сутки после того, как сняли брекеты, и строго придерживаться продолжительности закрепительного этапа ортодонтального лечения. На протяжении всего ретенционного периода пациент должен будет время от времени приходить к ортодонту для контроля течения завершающего этапа лечения. Важное значение во время прохождения ретенции имеет соблюдение  правил гигиены. Для ухода за ротовой полостью в ходе закрепления ортодонтического лечения производители сегодня предлагают ряд разных специализированных средств. Пациенты часто спрашивают, можно ли ношение ретейнеров заменить какой-то другой технологией для закрепления зубных рядов. Ответ специалистов однозначный: альтернативы нет, и не может быть. А если пренебречь  ретейнерами,  то вся работа ортодонта пойдет насмарку. Неправильный прикус возвратиться, а зубы снова станут кривыми.

                                                                                                          Автор:Тамара Пантерова

24.02.2016

Статьи по теме

Что такое сплинт-терапия и кому она показана?
07.07.2019
Для корректировки дисфункции нижнечелюстного сустава и восстановления прикуса в стоматологии практикуют лечение окклюзионными шинами (сплинтами) - съемными полимерными конструкциями в виде кап…
Изготовление и использование капп для самостоятельного отбеливания зубов
31.07.2018
Многие практикуют отбеливание зоны улыбки в домашних условиях с помощью геля и капп…
Изилайнеры для восстановления улыбки
12.02.2018
 В эстетической стоматологии для изготовления капп с недавних пор стали практиковать цифровую технология Easy Align. Элайнеры, выполненные таким способом, называются изилайнерами…
Ортодонтическое лечение для подростков
11.08.2014
Многие родители знают, что заниматься исправлением прикуса лучше в детском и подростковом возрасте. В возрасте 6-12 лет проводится так называемое ПРЕОРТОДОНТИЧЕСКОЕ лечение…