Мечтаете о ровных жемчужных зубах без отбеливаний и
брекетов? Тогда эта публикация для вас. Речь пойдет о микропротезах, которые
кардинально способны преобразить зону улыбки, восстановить эстетику зубов и
внешности в целом. Полупрозрачная тонкая (0,3-0,7 мм) облицовка в виде лепестков
накладывается на фронтальную поверхность в основном передних 10-ти зубов. При
этом виниры закрывают боковые части жевательных органов и режущие края в
отдельных случаях, естественно входя в зубной ряд. Косметическая коррекция, как
правило, проводится на верхней челюсти. Однако при необходимости тонкими
накладками покрывают и передние единицы снизу. Изготавливают пластинки обычно
из керамики или композитов. Какой материал для виниров лучше и надежнее, читаем
далее.
Эстетика. В плане внешнего вида и керамика, и современные композиты позволяют получать практически одинаковые результаты. Накладки имеют все видимые особенности натурального зуба – прозрачность, сияние, объем, рельеф и пр. У каждого пациента свои критерии улыбки, учитывать которые стоматолог обязан в первую очередь. Одни отдают предпочтение натуральности в оттенках и форме, другие в восторге от неестественной белизны и однотонности. В обоих случаях эстетика реставрации микропротезами больше зависит от уровня мастерства специалистов (стоматолога, зуботехника), чем от используемого материала.
Прочность. Керамика меньше истирается, поскольку прочнее композита, но зато при ударах чаще раскалывается. У композитов этот недостаток отсутствует, благодаря пластичности. К тому же, композитные пластинки (компониры) всегда можно отремонтировать в случае скалывания материала.
Надежность соединения. И керамику, и композит к зубу приклеивают одинаково - посредством стоматологического адгезива. Качество сцепления материала с поверхностью жевательного органа зависит от знаний и мануальной техники стоматолога. Вот потому у одних пациентов керамические и композитные микропротезы стоят по 10 и более лет, а у других быстро отклеиваются.
Устойчивость
к внешним факторам. Характеристики виниров на основе
фотополимеров и запекаемой керамической массы очень разные. Сравнительная мягкость
композитов сказывается на качестве поверхности изделия в процессе его
эксплуатации. Реставрации царапаются от микрообразивов в отбеливающих пастах,
тускнеют, становятся матовыми. Для восстановления блеска фотополимерные
накладки требуется полировать каждые 6 месяцев. А керамические выглядят всегда
как новенькие. Более того, они не впитывают пищевые красители, не ограничивая человека
в употреблении крепкого кофе, чая, красного вина и даже в курении. Чего нельзя
сказать о компонирах.
Долговечность. На продолжительность эксплуатации микропротезов из керамики и композитов напрямую влияет профессионализм специалиста. Мало уметь только обтачивать зубную поверхность и приклеивать к ней накладки, обходя стороной крайне важный факт – сбалансированность всех составляющих зубочелюстного аппарата. Факт, что между всеми зубами, мышцами и ВНЧС существует тесная взаимосвязь. Нарушения в одних зубах обязательно сказываются на состоянии других, что приводит к перегрузке протезов, вследствие чего конструкции растрескиваются, откалываются или вообще отпадают. Стоматолог должен вникнуть в ситуацию ротовой полости, обследовать не только фронтальные зубы, но и боковые, а также височно-нижнечелюстной сустав. Хороший стоматолог должен быть в курсе гнатологических нюансов.
Уход. Пациент одинаково должен заботиться, что о керамических, что о композитных винирах. И тогда конструкции прослужат даже дольше срока, заявленного стоматологом. Ежедневная гигиена такая же, как и для своих зубов – регулярная чистка пастой, использование ирригатора. Для осмотра и профессиональной гигиены необходимо посещать минимум раз в год своего стоматолога, для полировки композитных реставраций – раз в полугодие. С установкой виниров придется отказаться от употребления твердых и жестких продуктов.
Цена. В любой из клиник (бюджетной, средне-ценевого сегмента или элитной) поставить керамические микропротезы будет стоить дороже в 2-4 раза, по сравнению с композитными. Дороговизна керамики обусловлена высокой стоимостью зуботехнической работы, а также недоверием к фотополимерам. Вместе с тем в мировой стоматологической практике ежедневное количество работ по прямой установке компониров в сотни раз больше, чем конструкций из керамики. По мнению многих известных стоматологов – будущее за композитами.
Какой из материалов лучше подойдет для виниринга
позволяет понять диагностика. После тщательного обследования доктор просветит о
показаниях/противопоказаниях к установке и предложит подходящие варианты. Например,
при восстановлении одной или двух единиц зачастую практикуют композитные
накладки, установка которых обходится гораздо быстрее и дешевле. При прямом
способе – за один визит, процедура длится около часа, а при непрямом –
стоматолога посещают дважды. Если же область улыбки изменена более масштабно,
то доктор может порекомендовать керамический виниринг из прессованной или
готовой керамики. Не зависимо от методики установки конструкции всегда четко
индивидуализируются под конкретного пациента.
Вывод: Практически все специалисты используют в виниринге одинаковые или похожие материалы. Однако результаты работ разные. Причина кроется в мастерстве стоматолога и техника. Настоящий профессионал всесторонне обследует зубочелюстную систему, расспросит у пациента о его эстетических приоритетах, откорректирует прикус и безупречно поставит виниры, будь-то из керамика или композит. Умный доктор, с эстетическим вкусом и мануальной подготовкой, как правило, работает в тандеме с зуботехником своего же уровня. Такие специалисты встречаются не так часто, но они всегда есть. Главное, подходить к выбору спокойно и рассудительно.
Автор: Тамара Пантерова
20.08.2020