Потеря естественной белизны эмали, появление ямочек и дефектов на ее поверхности – с такими жалобами зачастую к стоматологу обращаются пациенты. Разрушение твердых тканей зубов без вмешательства патогенных микроорганизмов на медицинском термине именуется, как «некариозное поражение зубов». Кислотная эрозия является одной из разновидностей патологического процесса небактериального происхождения. В данном случае эмаль и дентин разрушаются под воздействием кислот.
Незаметное на ранней стадии истончение эмали проявляет себя локальной чувствительностью к кислому, сладкому, холодному, горячему. И если эрозию не лечить, то дискомфорт будет усиливаться и сопровождать каждую процедуру чистки зубов. Со временем эмаль потускнеет и станет еще тоньше. После разрушения верхнего слоя зуба прогрессирующий процесс переходит на дентин. На проблемном участке образуется темное округлое пятно, глубина которого постепенно растет. Обычно заболевание симметрично поражает премоляры, клыки или резцы.
Почему и у кого развивается кислотная эрозия зубной эмали, и как не допустить этого заболевания, читаем далее.
Причины кислотного разрушения эмали
Этиологические факторы кислотной эрозии можно разделить на три основные группы.
Продукты и напитки с большим содержанием кислоты, сахара и кофеина.
40% людей подвержены процессам кислотной убыли эмали из-за пищевых предпочтений. Как ни странно, но большинство пациентов стараются правильно питаться и выбирают продукты очень тщательно. Вместе с тем, всем известная «польза» от лимонной воды и фруктово-овощные диеты оборачиваются серьезной проблемой для зубов. От кислотного удара изначально страдает эмаль, затем желудок.
Лимонную кислоту содержат фрукты, ягоды и соки из них. Много кислот в сладких газированных напитках и вине. Свежие фрукты и овощи это хорошо. Однако регулярное преобладание их на столе может навредить зубам. В группе риска состоят приверженцы здорового питания. Вегетарианцам и веганам следует дать здравую оценку содержанию таких продуктов в рационе и знать им меру. Во избежание кислой среды после употребления кислотосодержащей пищи желательно прополоскать рот. Пить лимонную воду и напитки рекомендуется через трубочку. Так кислота будет меньше контактировать с зубами.
Вызывать эрозию эмали могут также некоторые лекарственные препараты, в состав которых входит кислота.
Заболевания ЖКТ
Кислота из желудка также способствует эрозивному разрушению твердых тканей зубов. Некоторые проблемы желудочно-кишечного тракта (гастроэзофагальный рефлюкс или рвота при расстройствах пищевого поведения) сопровождаются забросом содержимого желудка в ротовую полость. Опасность этого явления кроется в попадании на зубную поверхность соляной кислоты, которая разъедает эмаль. Похожая проблема встречается и у людей с нервной анорексией или булимией. Они искусственно вызывают рвоту, провоцируя тем самым заброс желудочного сока в рот. Скорость регенеративного процесса зависит от частоты рвоты. Результаты его, как правило, заметными становятся в течение 3-х лет.
Вредная среда
Пары кислот попадают в воздух на некоторых производствах. Например, на заводах по изготовлению аккумуляторов. Зубы работников, постоянно находящихся в таких условиях, подвергаются эрозии. В группе риска состоят профессиональные пловцы, а также любители поплавать в бассейне. Кислотную нагрузку на зубы в данном случае создает хлорированная вода и ее пары. Пловцам важно следить за состоянием зубной эмали и не пренебрегать поддерживающей терапией.
Как не допустить и не пропустить развитие кислотной убыли эмали?
Плановый осмотр ротовой полости у стоматолога каждые полгода (максимум, год) позволит избежать большинства «зубных проблем», включая убыль верхнего слоя зубов под воздействием кислот. Некариозные повреждения можно выявить на начальных стадиях прогрессирования процесса, что позволяет провести своевременную профилактику. Диагностика износа эмали проводится только на основании визуального осмотра и анамнеза. Не существует каких-либо устройств и приспособлений для оценки дефекта.
Если эрозию вследствие воздействия кислот не обнаружить вовремя, то позже для решения проблемы понадобиться трудоемкое и затратное лечение. Придется восстанавливать поврежденные зубы и высоту прикуса. Комплекс лечебных мероприятий при этом, как правило, состоит из профессиональной гигиены, лечения каналов, укрепления зубов штифтами и полного протезирования. Своевременная профилактика позволит избежать долгой и дорогостоящей реабилитации.
Автор: Тамара Пантерова
17.06.2023