Профилактика рецессии. Из опыта пациентки, установившей себе виниры

За год ношения виниров девушка начала замечать у себя незначительное опускание нижней десны. За этот период мягкие ткани отошли от зубов приблизительно на 0,7-1 мм. Пациентка посетила своего стоматолога. После визуального осмотра ротовой полости специалист назначил КТ, чтобы оценить общую картину. Компьютерная томография показала нормальное состояние микропротезирования: все виниры находятся на месте, все конструкции целые, никаких сколов и трещин не выявлено. viniri na nizgnih zubah

Причиной небольшого опускания десны стало образование минерализованных отложений. Как бы часто и качественно не чистились зубы, камни все равно могут формироваться. На этот процесс влияют внутренние факторы, включая заболевания ЖКТ, нарушение минерального или гормонального обмена. Немаловажную роль в образовании камней играет качество питьевой воды, пищевых продуктов и экологии. Поэтому необходимо периодически, где-то раз в 6 месяцев проводить профессиональную чистку. То есть, снимать отложения с последующей пришлифовкой переходной границы между зубом и виниром, при наличие керамических конструкций. Здесь имеется один небольшой нюанс. По керамике работать металлической УЗ-насадкой нежелательно. Чтобы не повредить структуру керамики используют специальную насадку с карбоновым покрытием либо насадку со стекловолокна.

Ультразвуковая насадка, применяемая для снятия минерализованных отложений, для удаления твердых образований вокруг керамических коронок или виров не подходит. Устройство создает круговую УЗ волну и может повредить краешек безметаловой коронки или винира. В результате пойдут микротрещины или небольшие сколы, что чревато разгерметизацией ортопедической конструкции.

Пациентке провели процедуру чистки камней с использованием передового метода «Вектор» - терапии. У этого аппарата УЗ-волна четко направлена (вектор). Идет ровно перпендикулярно по направлению насадки, что позволяет намного мягче и безопаснее для конструкций и корня убирать отложения.chistka kamney vector

Отметим, что десна чувствительна ко всем внешним влияниям и уходит от всего, что ее раздражает. К негативным факторам, способствующим рецессии, относятся не только налет и минерализованные отложения на зубах, треснувшая эмаль, микротрещины между виниром и зубом, но и применение жесткой щетины, потребление кислой еды и пр.

Десна может отступать из-за перегрузки. Когда те или иные зубы подвергаются излишнему давлению, они постепенно теряют устойчивость, начинают шататься, способствуя опусканию десенного края. Перегруз возможен вследствие гиперфункции жевательных мышц (бруксизм). Такое состояние проявляется как ночью, так и днем на подсознательном уровне. Жевательная мускулатура начинает чрезмерно сжиматься, развивая усилие до 250 кг/см2. Зубы при этом сильно давят друг на друга и работают, как жернова. Повышенная нагрузка передается на корень и на все возможные реставрации. Из-за чего могут посыпаться пломбы, потрескаться виниры, коронки и другие ортопедические конструкции. 

После визита к врачу пациентка пошла несколькими профилактическими путями, чтобы остановить оголение шеек зубов:

  • Начала лечить желудок, поскольку у нее действительно были проблемы с ЖКХ, которые могли провоцировать отложение зубного камня.
  • Более тщательно стала ухаживать за зубами. В доказательство тому был куплен ирригатор – устройство, кардинально отличающееся от любых зубных щеток, в том числе электрических.chistka irrigatorom
  • Заказала каппу - тоненькую силиконовую накладку толщиной в 1 мм для ночного использования.

Каппу надевают перед сном. Обычно спят месяц с каппой, месяц без капы. Во время сна расстояние между зубами должно составлять 1-1,5 мм. В норме зубы не касаются друг друга. Что дает накладка?

  • Не позволяет чисто механически прижиматься зубам друг к другу, уберегая от растрескивания керамику конструкций.
  • Профилактирует бруксизм. Мышцы, пытаясь додавить, чувствуют упор. При этом автоматически сбивается нервный импульс и мускулатура расслабляется. Привычка стискивать зубы отпускает.

silikonovaya kappaПациентке по индивидуальным оттискам изготовили каппу. На изготовление ушло 4 дня, поскольку конструкция делалась в условиях зуботехнической лаборатории. После ночного ношения накладки в течение 2-3 месяцев по контактной поверхности силиконовой конструкции специалист сможет определить, есть ли трение между деснами, чтобы уже остаточно отбросить диагноз «бруксизм».

Автор: Тамара Пантерова

 

24.11.2020