Что меня ожидает при установке брекетов?
Всем, кому предстоит носить брекеты, интересно
знать, как проходит процесс установки, сколько длится, и главное, не больно ли
будет? Многие пациенты очень даже волнуются накануне приема. В особенности те,
кто не имеет представления о корректирующей системе, тем более о фиксации конструкции.
Представителей такой категории спешим успокоить. По отзывам опытных
брекетоносцев, процедура закрепления вполне терпима. Ортодонт ничего не пилит и
не прокалывает, поэтому болевых ощущений ожидать не стоит. Единственное, что
доставляет неудобства так это то, что приходится продолжительное время сидеть с
постоянно открытым ртом.
Прошел этап диагностики, составлен план лечения,
близится день установки брекетов. Но не один врач не поставит конструкции на
проблемные зубы. А это значит, что придется пройти полную санацию ротовой
полости:
- Вылечить
кариес, если он присутствует. Контакт аппарата с эмалью ускоряет развитие
инфекции в связи с затруднением гигиенического ухода. Остатки пищи и налет
между элементами системы представляют идеальную питательную среду для
вредоносной микрофлоры. Кариозные процессы нужно ликвидировать еще до установки,
чтобы потом не пришлось снимать пластинки, мешающие лечению кариеса.
- Убрать
воспаления. Даже незначительные проблемы пародонта после нагрузки могут
обернуться ярчайшим гингивитом. А это дополнительное лечение и расходы.
- Заменить
пломбы, переставшие выполнять свои функции. Возможно, придется удалить зубы
мудрости по показаниям стоматолога.
- Пройти
реминерализацию, в случае истончения эмалевого слоя, трещин,
гиперчувствительности. Укрепление зубной эмали до брекетирования поможет
избежать развития заболеваний во время ортодонтической коррекции.
- Пройти профессиональную чистку.
Пластинки крепятся только на идеально чистую поверхность. Нельзя добиться
качественного сцепления при наличии отложений и налета на эмали. Гигиенист уберет
их фторсодержащими препаратами или ультразвуком. Чистка нежелательна в день
установки, так как после манипуляции иногда присутствуют кровоточивость десен и
чувствительность зубов.
После полной подготовки ротовой полости можно
ставить ортосистему.
Как
происходит процедура?
Согласно протоколу фиксации:
- Смазываются
увлажняющим кремом губы, во избежание пересыхания. Вставляется роторасширитель,
обеспечивающий отличную видимость всех единиц, в том числе и дальних. Вводится
система для удаления слюны. Сухость рабочей поверхности – главное условие для
процедуры приклеивания.
- По специальной технологии подготавливается
эмаль. Поверхность каждого зуба протравливают стоматологическим гелем для
улучшения шероховатости. Чтобы было, за что держатся клею. Состав наносится на полминуты и затем тщательно удаляется струей воды. После просушки эмаль защищают лечебным композитом и она
готова к фиксации элементов корректирующей системы.
- Брекеты
закрепляются поочередно к зубам с помощью сильного фотополимерного клея, который наносится на тыльную сторону пластинок. Специалист, оперируя специальным челюстно-ортопедическим
инструментом, тщательно выставляет каждый элемент. Точность позиционирования замочков крайне важна для эффективной
работы скобы в дальнейшем. Быстрое и качественное сцепление проходит в лучах
света специальной лампы.
- В
каждый приклеенный замочек вставляется проволочная дуга - инструмент, под воздействием
которого регулируется положение зубов. Во избежание смещения проволоку крепят к
брекету металлическими или резиновыми лигатурами (эластиками). В самолигирующих
конструкциях проволочная дуга надежно фиксируется закрытием крышечки. Позже, на
контрольных посещениях врача, дуги будут меняться на более сильные, из толстой
проволоки с другим поперечным сечением. После соединения пластинок со скобой
ортосистема готова к использованию.
Продолжительность
процесса
Процедура длится от 40 минут до 1,5 часа, в
зависимости от типа устанавливаемых конструкций.
Крепление вестибулярной безлигатурной системы
проходит быстрее. Пластинки поштучно фиксируются к внешним сторонам зубов.
Присоединение скобы обеспечивают специальные замочки. Преимущественную часть
времени занимает посадка элементов конструкции на клей. Позиционирование должно
быть очень точным. Погрешность даже в полмиллиметра чревата некорректным
распределением тяги.
Лингвальную систему ставят дольше. Поскольку
элементы приклеивают с внутренней стороны зубов, ортодонту приходится дольше
сосредотачиваться на процессе. Этот факт является одной из причин более высокой
стоимости лингвальных брекетов, по сравнению с вестибулярными.
Установка абсолютно безболезненная, но скучноватая и
утомительная. Новоиспеченный брекетоносец получает консультацию у доктора или
ассистента о том, как ухаживать за ротовой полостью в брекетах, как легче
перенести дискомфорт и неудобства, что разрешено кушать. В некоторых клинках
после установки пациентам дарят гигиенические наборы с ершиками, щетками,
флоссом. А также вручают инструкции, как и, чем пользоваться, и полезные
рекомендации по уходу за зубами, по питанию и пр. Контрольное посещение, как
правило, назначается через месяц.
Нюансы
установки
- Систему
монтируют сначала на верхней челюсти, а затем на нижней. Чаще установка
проходит поэтапно: сначала сверху, а спустя несколько месяцев – снизу. За такое
время пациент успевает адаптироваться и готов принять новую порцию нагрузки.
Реже брекетируются сразу обе челюсти. В своем решении специалист отталкивается
от конкретной клиники.
- Иногда
пациенты считают, что им неровно приклеили брекет, не по центру. Это не есть погрешностью
специалиста. В принципе пластинки не обязательно крепятся по центру зубной
единицы. Их фиксируют по расчетным точкам, а также параллельным осям. Вот и
кажется, что элемент сильно смещен к краю.
- В
качестве дополнительных фиксаторов на моляры зачастую надеваются металлические
кольца. Обладая повышенной стабильностью по сравнению с брекетами, кольца
служат надежной опорой для всей скобы.
Немного
об адаптации
Сразу после процедуры неприятных ощущений в зубах не
будет, поскольку для корректирующего действия механизма требуется время. Но уже
спустя несколько часов начинается нытье в челюсти. А также можно ощутить незначительную
подвижность единиц. Эти симптомы после фиксации ортосистемы считаются
нормальным явлением и свидетельствуют о начале исправления прикуса. Система
медленно перемещает зубы, челюсть подвергается неестественному давлению,
перестраиваются мышцы – все эти изменения в зубочелюстном аппарате не могут
проходить без боли.
Болезненность длится 2-4 дня, в некоторых случаях до недели и
более. Прием обезболивающих поможет смягчить болевой эффект в период привыкания
к чужеродному телу во рту.
Конструкция некоторых корректирующих систем
(например, металлических лигатурных) предусматривает заостренные части. Чтобы
уберечь слизистую щек от повреждения, проблемные элементы обрабатывают
ортодонтическим воском.
Исправление прикуса – проект долгоиграющий. Не каждый
готов ходить с железками месяцами, а то и годами, терпеть дискомфорт и
ограничения. Но если решение принято положительное и собрана достаточная сумма
денег, то откладывать с брекетолечением не стоит. Чем быстрее будет установлена
конструкция, тем скорее придет желанный результат.
Автор: Тамара Пантерова
20.08.2019