Зачастую в ортодонтической практике специалисты сталкиваются с такими дефектами прикуса, исправить которые невозможно только за счет одних брекетов. При утрате одного или нескольких зубов и несвоевременном решении этой проблемы соседние единицы начинают смещаться в сторону пробела, что приводит к аномалиям смыкания верхних и нижних рядов. На восстановление естественной окклюзии и восполнение дефекта, ставшего причиной смещения единиц, раньше уходили годы. При этом сложные аномалии прикуса корректировались не только с помощью брекетов, но и других специальных приспособлений.
Что представляет собой имплант в ортодонтии?
Сравнительно недавно, кроме брекет-аппаратов, для исправления смыкания начали применять миниатюрные искусственные корни. Эти маленькие шурупы служат в качестве временных вспомогательных приспособлений, выполняя функции опор для коррекции прикуса, а после завершения ортодонтического лечения удаляются. По сравнению с классическими имплантами они меньше почти в 4 раза. Толщина титановой конструкции составляет всего 1,2 мм, длина – 6,8,10, 12 мм. Конусообразный корень располагает резьбой с заострением на конце.
Когда показана установка мини-корней и как они работают?
Миниатюрные детали призваны помогать в ходе лечения прикуса – менять положение, как полностью зубного ряда, так и отдельных его единиц.
Обычно дефекты смыкания корректируют с помощью эластичных тяг, которые фиксируются к брекетам посредством специальных крючков. В более сложных клинических ситуациях вспомогательной опорой могут стать миниатюрные штифты, и тогда действие ортодонтического аппарата будет направлено точнее.
Зачастую перед протезированием зубов изначально требуется исправить их положение. Однако при отсутствии нескольких единиц подряд (в особенности жевательных) ортодонтическая система не способна полноценно работать. И тогда наряду с брекетами применяют мини-корни, внедряя их в кость рядом с пробелами в зубном ряду. Видимый элемент штифта, похожий на кнопку, становится опорой для пружинок, резинок, нитей. Отсутствие нескольких зубов подряд представляет большие сложности для ортодонта. Вместе с тем, при частичной опоре конструкции на импланты прикус скорректировать все же удается.
Нередко в ортодонтии к установке миниатюрных корней прибегают при необходимости передвижения одного либо двух наклонившихся зубов, ради исправления положения которых пациент не хочет надевать полную брекет-систему.
Иногда для перемещения определенных единиц нет подходящей опоры и тогда без минивинтов не обойтись.
Особенности вживления ортодонтических винтов
Дентальные корни в ортодонтии интегрируют на срок от одного до пяти месяцев, в зависимости от сложности клиники и времени исполнения своих задач. На установку одного стержня уходит порядка 15-ти минут. Выполняется процедура под местной инъекционной анестезией и не требует дополнительной подготовки. Костное ложе формируется по хирургическому шаблону, корень внедряется с помощью специального установочного ключа. Для надежного удерживания в челюсти внутренняя часть конструкции должна заходить в костную ткань.
В процессе внедрения корня болевые ощущения отсутствуют, благодаря местному обезболиванию. После окончания действия анестетика проблемная зона заявляет о себе ноющей болью, которая свойственна любому хирургическому лечению. Однако десенная ткань заживает быстро. Поэтому боль начнет стихать буквально уже в первый день после вмешательства.
Первые дни после вживления инородного тела в десну следует быть особенно аккуратным при употреблении пищи и проведении гигиены. Потребуется отказаться от горячего и острого. Чтобы не навредить винту и его месту, придется исключить из рациона жесткую пищу. Со временем ассортимент продуктов можно разнообразить и продолжать питаться, придерживаясь тех же правил, что и при ношении брекетов. Доктор назначит полоскания антисептическими растворами в течение нескольких дней после имплантации и предупредит о необходимости соблюдать особую аккуратность во время чистки зубов. При повышенной чувствительности может порекомендовать обезболивающие препараты.
Первичная стабилизация стержня позволяет нагружать его сразу же после вживления. В процессе исправления дефекта зубы двигаются, вызывая при этом небольшую или умеренную боль, в особенности спустя пару дней после активации брекет-системы. К окончанию лечения титановые корни обычно становятся подвижными, что упрощает их извлечение. После выполнения своей миссии стержни выкручивают за пару минут также под местной анестезией. Ранка после удаления инородного тела заживает в ближайшие дни.
Без использования миниатюрных имплантов во многих случаях невозможно качественно провести коррекцию окклюзии и добиться стабильного конечного результата. Более того, благодаря установке стержней существенно ускоряется процесс исправления неровностей зубных рядов по сравнению с обычным ортодонтическим лечением.
Автор: Тамара Пантерова
13.02.2022