Статьи

Впервые у ортодонта

 Ровные красивые зубки, обаятельная улыбка - залог красоты и успеха. Более того, правильный прикус обещает здоровое функционирование зубочелюстной системы, опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта, да и вообще в целом всего организма. Но для обладания таким богатством заботиться о состоянии зубов и челюстей нужно с раннего детства. Чтобы не пропустить развития аномалий, ребенка следует показать детскому ортодонту еще до 3-х лет, а не после смены молочных зубов, как думают большинство родителей. Своевременно выявленное анатомическое расстройство исправить проще и дешевле. 

Факторы риска раннего неправильного прикуса

С приемом в кабинет нельзя затягивать, когда малыш:

• долго сосет пальчик, соску-пустышку или посторонние предметы;
• недостаточно активно двигает языком по причине короткой уздечки;
• преждевременно потерял первые зубки вследствие кариеса;
• дышит только ртом из-за хронических заболеваний носоглотки и миндалин;
• имеет некорректную осанку.
• генетически предрасположен к дефекту.

Все эти факторы ведут к появлению изменений в челюстях, а несвоевременно принятые меры профилактики способствуют их развитию.

Предортодонтическое лечение

При обнаружении начинающихся отклонений в развитии зубочелюстной системы не нужно волноваться, что доктор такой крохе назначит брекеты. Лечение в нежном возрасте максимально щадящее, называют его предортодонтическим.Малышу дадут гипоаллергенную вестибулярную пластинку. Силиконовая «игрушка» заменит соску, ребенок с удовольствием с ней «пообщается».

Из-за подсасывания и прикусывания нижней губы челюсть притормаживает в росте. Причину расстройства убирают с помощью вестибулярной пластинки с козырьком. Приспособление контролирует правильное положение нижней челюсти, не допуская вредных манипуляций с губой. Челюсть после этого начинает развиваться нормально.

Ортодонтические приспособления назначаются с 2-х лет. Они помогают отучить от соски или пальца, нормализуют дыхание носом (в комплексе с ЛОР - терапией). С устранением причины челюстных изменений легче и быстрее нормализуется прикус в раннем возрасте, а, следовательно, избегают проблем в подростковом.

Если ребенок не сосал пальчик, у него отсутствуют сложности с носовым дыхание, все молочные зубки на месте и нет генетической предрасположенности, тогда впервые к ортодонту можно идти в возрасте от 5 до 7 лет, то есть, когда молочные зубки меняются на постоянные.

В дошкольном и младшем школьном возрасте дети часто прикусывают нижнюю губу, закусывают щеки, прокладывают язык между зубами, грызут ногти, карандаши, ручки и другие посторонние предметы. Эти вредные привычки изменяют прикус, способствуют дефекту речи, негативно сказываются на общем развитии.

Период молочного и сменного прикуса – оптимальный для эффективного исправления расстройств. Направлять растущие челюсти в нужное русло в раннем возрасте намного легче и быстрее, чем в более старшем. Доктор подберет максимально полезное и удобное ортодонтическое приспособление при формировании изменений прикуса, десневой улыбки, скученности зубов. Выравнивать зубки еще на этапе прорезывания можно с помощью съемных силиконовых трейнеров.

В случае вредных привычек, нарушения дыхания пластинки носят по 2 часа в день. А также их надевают во время сна, как ночью, так и в дневное время. На лечение уходит от 8 до 10 месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей маленького пациента. Для контроля процесса требуется периодически посещать доктора. При ответственном отношении ребенка к рекомендациям специалиста и поддержке своего чадо родителями брекетирования в будущем можно избежать.

Обычно с ребенком занимается логопед, когда у него неправильная дикция. Но причина может крыться в артикуляционном аппарате (отклонения в строении и прикреплении уздечек). Поэтому нарушение речи – это тоже повод для обращения к ортодонту.

Удаление временных единиц приводит к сужению зубной дуги, а, следовательно, к дефициту места для постоянных. Природа не терпит продолжительной пустоты. До смены зачастую проходит 2-3 года. На вакантные позиции начинают претендовать «соседи», а постоянным зубикам приходится прорезываться «вторым рядом». С целью сохранения свободных мест назначают ношение пластинок с наличием искусственных пластмассовых единиц.

Ранний возраст детей в ортодонтии считается «золотым» для профилактики нарушений прикуса.

Впервые на приеме у ортодонта. Брекеты

К одиннадцати годам все временные зубки сменяются на постоянные, и уже можно ставить брекеты. Костная система растет до 14-ти лет, что упрощает коррекцию положения челюстей и зубов, позволяет в некоторых случаях избежать экстракции по врачебным показаниям.

Накануне первого визита дети и родители немного волнуются, так как не знают, что их ожидает в кабинете. Пугаться нечего. Первоначальная встреча несет ознакомительную функцию и длится около получаса. С целью определения ортодонтических потребностей специалист тщательно осматривает зубные ряды и лицо. Предварительно обсуждаются варианты лечения и, какие потребуются аппаратные исследования. На первичной консультации обычно планируется и очередное посещение. Для второго визита понадобится:

• Телерентгенография головы (прямо и сбоку). ТРГ используется для измерения углов и расстояний, расчета параметров скелетного роста, пространственного положения челюстей в черепной коробке и относительно друг друга и т.д. Это математическое обоснование диагноза, согласно которому планируют дальнейшее лечение, и важнейшее документальное его подтверждение.

• Ортопантомография зубных рядов (обзорное изображение). ОПТГ информирует доктора о состоянии всех единиц в двух рядах. А именно, позволяет определить качество корней и костной ткани, есть ли восьмерки, ретинированные, сверхкомплектные зубы.

• Функциональные пробы. Служат для определения функционального состоянии зубочелюстного аппарата, выявления вредных привычек и рефлекторных нарушений, проверки тонуса лицевой и жевательной мускулатуры.

Дополнительно может понадобиться КТ зубных рядов и (или) ВНЧС, МРТ челюстного сустава, а также консультации других врачей.

На втором приеме доктор проведет фотосъемку зубов и лица, видеосъемку нижней челюсти в движении. А также сделает оттиски единиц, по которым создадут образцы челюстей. Продолжительность диагностического визита около часа. Анализ результатов аппаратных исследований позволяет спланировать индивидуальное лечение.

Что можно спросить во время второго посещения?

1. Есть ли необходимость в лечении?
2. Есть ли условия для ортодонтической коррекции?
3. Нужно ли начинать лечение сейчас или можно отложить на позже?
4. Нужны ли брекеты или можно обойтись другими методами лечения?
5. Какие лучше поставить брекеты?
6. Потребуется ли удаление постоянных единиц?
7. Как долго продлится брекетолечение?
8. Сколько стоит лечение и, какие возможны варианты его оплаты?

На большинство вопросов ортодонт может ответить уже после первых встреч. Исчерпывающую же информацию специалист предоставит только после тщательного анализа исследований всех областей – на третьем консультационном приеме. Во время третьей встречи в кабинете у ортодонта, самой важной, как для пациента, так и для родителей, окончательно обсуждаются способы исправления, сроки лечения и его финансовая сторона. На следующем этапе приступают к санации и гигиене полости рта, а затем к созданию красивой улыбки на всю жизнь, но это уже другая история.

                                                                                                                            Автор: Тамара Пантерова

17.08.2019