Статьи

Закрепление результатов брекетолечения: установка и удаление несъемных ретейнеров

Ретенционный период - неотъемлемая составляющая процесса исправления прикуса после ношения брекетов. Если ею пренебречь, то результаты кропотливого труда за несколько месяцев, а то и лет, пойдут насмарку. Зубы в свободной позиции начнутся расходиться, образуя кривой ряд, с которого и начиналось исправление улыбки. Поэтому ношение специальных фиксаторов-ретейнеров строго обязательно с той целью, чтобы окончательно закрепить положение единиц,

достигнутое за счет коррекционного аппарата.

Фиксация постоянных ретейнеров

Установку закрепляющих конструкций выполняют в тот же день, когда назначено снятие ортосистемы. Несъемные приспособления в виде проволочных дуг или металлических косичек с круглым/квадратным сечением фиксируют к лингвальной, невидимой для окружающих, поверхности зубов. Возможно также применение шинирующих лент из волокнистых материалов.

Процесс установки несъемных фиксаторов безопасный для зубов и проходит безболезненно. Но прежде, чем крепить дугу, ультразвуком очищают эмаль от всех отложений. Ликвидируют кариес, если после снятия замочков был выявлен очаг поражения. Процедура включает несколько этапов:

• Зубную поверхность полируют в местах, где будет крепиться проволока – от клыка до клыка.
• Наносят протравливающий гель. Препарат удаляют через 15-30 секунд. Эмаль промывают и высушивают.
• На каждую единицу наносят бонд (состав для повышения адгезии), просушивают материал.
• К зубному ряду прикладывают ретейнер. В каждое место соприкосновения проволоки с зубом наносится ортодонтический материал, которым приклеивают брекеты. Контакты фиксации засвечивают специальной лампой по 10 секунд каждый.

Сколько носят дуги?

Иногда несъемный фиксатор приклеивают, когда пациент еще ходит в брекетах. Необходимость крепления ретейнеров определяет ортодонт, как и сроки ношения. Ретенционный период отличается продолжительностью, в зависимости от возраста и индивидуальностей организма. Чем старше пациент, тем дольше ему придется находиться на ретенции. Как правило, фиксаторы устанавливаются на срок, превышающий в 2 раза время исправления ортодонтическим аппаратом. Например, если корректирующую систему носили полтора года, то еще три года придется походить с закрепляющей проволокой. А взрослым может и пожизненно. Такая же участь ожидает даже 15-16-летних подростков в случае сильной подвижности зубных связок.

Преимущества, недостатки, уход

Плюсы несъемных фиксаторов очевидны:

• круглосуточное силовое воздействие на зубы;
• быстрая адаптация после установки;
• комфортное ношение;
• незаметность при общении.

Серьезных недостатков за постоянными конструкциями не наблюдается. Ну, разве что некоторые неудобства, заключающиеся в ограничении твердых и жестких продуктов, необходимости дополнительных гигиенических процедур и регулярного ортодонтического контроля. Но эти минусы покажутся мелочью, по сравнению с неудобствами от брекетов. Привычка не грызть орехи, не кусать что-либо тверже яблока или стейка, наверняка, уже устоялась за время ношения брекет-системы. После ее снятия ухаживать за зубами с наличием ретейнеров станет удобнее. Но гигиена должна быть на высоте, как и с брекетами. Недостаточный уход чреват образованием отложений, кровоточивостью десен, воспалительными процессами в полости рта. В гигиенический комплект, кроме привычных средств для чистки, должен входить ирригатор и флоссы, которые борются с налетом и остатками пищи. Также требуется с периодичностью раз в 3-4 месяца проводить профессиональную чистку у гигиениста, а также контролировать состояние конструкции и прикус у ортодонта.

Снятие ретейнеров

Возможно, фиксаторы придется переустанавливать, ибо ничего нет вечного. Ломается либо отклеивается проволока чаще всего из-за больших жевательных нагрузок или неосторожной чистки зубов с язычной стороны. Если получилась такая оказия – постарайтесь, как можно быстрее попасть к стоматологу, чтобы зубы не успели разъехаться. Если дуга отошла от зуба - специалист заново ее приклеит, а если сломалась – подклеит дополнительный сегмент, либо полностью заменит конструкцию.

При необходимости лечения кариеса проволоку снимают частично и сразу же после пломбирования зуба фиксируют в изначальное положение.

По завершению положенного срока ношения ретейнер окончательно извлекают из ротовой полости. Процедура удаления несложная и непродолжительная. Время в основном уходит на спиливание композита и полировку язычной поверхности зубов.

                                                                                                                           Автор: Тамара Пантерова

19.10.2019