Статьи

Болит зуб под металлической коронкой и больно накусывать – что делать?

Несмотря на не эстетичность металлических протезов, коронки и мосты из металла все еще востребованы у категории клиентов, которым подходит невысокая стоимость конструкций. Их, как правило, устанавливают на задние зубы. Иногда протезированная единица может беспокоить человека. Причем дискомфорт возникает, как через несколько дней после установки, так и через несколько месяцев-лет. Что может стать причиной неприятных ощущений под коронкой и как от них избавиться, если нет возможности быстро получить профессиональную помощь, читаем далее.

Неприятные ощущения под коронкой могут проявляться в виде острой, ноющей либо тупой боли при надавливании, а также гиперчувствительности при контакте с горячим и холодным. Дискомфорт обусловлен воспалительными процессами, возникающими по разным причинам. Если зуб тревожит непосредственно после протезирования и успокаивается через 3-7 дней, то это еще не повод для излишних волнений. Болезненность в данном случае выступает в качестве остаточного явления после ортопедического лечения. Гораздо хуже, когда боль беспокоит спустя месяцы или годы после установки коронки. Причины ее в большинстве своем связаны с неудовлетворительным эндодонтическим лечением, некачественной реставрацией и несвоевременной заменой протеза.

Воспаление может стать следствием:

• Недопломбировки корневых каналов, даже, если остается просвет в 1-2 мм. Карманы у верхушки корня превращаются в благоприятную среду для жизнедеятельности патогенной флоры.
• Неплотной обтурации каналов. В образовавшиеся микро пространства проникают бактерии. Патологический процесс в зубных тканях развивается в течение нескольких месяцев/лет.
• Ожога пульпы, если протезирование выполнялось на витальный (с нервом) зуб. При перегреве сосудисто-нервного пучка отмечается гиперчувствительность к холодному/горячему. А также время от времени возникает острая боль, которая переходит в ноющую. Первые ощущения дискомфорта проявляются после 1-12 месяцев после обточки опоры под коронку.
• Перфорации (пробивание) корня. Через сквозное отверстие в канал проникают болезнетворные микроорганизмы. Прободение развивается вследствие запущенного кариеса либо происходит при механическом повреждении зуба или после неаккуратного эндодонтического лечения.
• Инородного тела в канале. Фрагмент эндодонтического инструмента может остаться после лечения сильно искривленного корня.
• Некорректной установки протеза либо длительного его ношения. Из-за недостаточного прилегания конструкции образуется зазор между зубом и коронкой, куда забивается пища. Воспаление возникает также вследствие чрезмерного давления протеза на мягкие ткани. Поэтому при нажатии кажется, что под коронкой болит зуб. Кроме того, вследствие физиологических процессов старения десна садится и нарушается изоляция опорной единицы под ортопедической конструкцией.

Воспаление продолжительное время может не беспокоить. Но однажды пациент ощутит боль при накусывании. Не заставят себя ждать и другие симптомы вялотекущего патологического процесса - отек десенной ткани, флюс и свищ. Воспаление само собой не пройдет, а только усугубится. Поэтому не следует откладывать посещение специалиста при появлении любого дискомфорта под коронкой. До похода в клинику зубную боль можно снять в домашних условиях.

Что можно сделать дома при неприятных ощущениях под металлической коронкой и болезненном накусывании на зуб?

• Зубной нитью и ершиком тщательно и, в то же время, аккуратно вычистить, а затем прополоскать зубы. Этот метод помогает при ощущении распирания десны, обусловленного забиванием пищи под коронку или в зубных промежутках.
• Прополоскать полость рта содовым раствором (1 ч.л. на стакан воды плюс 2 капли йода) либо раствором соли в тех же пропорциях. Обеззараживает и снимает отечность десенной ткани.
• Прополоскать рот антисептиками: растворами 3% перекиси водорода, фурацилина, мирамистина, хлоргексидина. Препараты снимают воспаление, эффективны при гингивите, пародонтите, стоматите. Чтобы не обжечь слизистую смотрите в инструкции правило разбавления средств. Перекись разбавляется водой в пропорциях 1:11.
• Прополоскать рот травяными отварами. Противовоспалительным эффектом обладают шалфей, календула, ромашка. Траву запаривают кипятком и настаивают 20 минут. Пропорции: на стакан воды 2 ст.л. травы.
• Выпить НПВП. Например, нимесил, нурофен, кетонал и др. Нестероидные противовоспалительные препараты снимают боль, воспаление, отек, температуру.

Прежде чем пить обезболивающее лекарство, почитайте внимательно инструкцию его применения. Далеко не всем такие препараты подходят.

Автор: Тамара Пантерова

30.03.2023