Статьи

Почему ортопедические конструкции нужно менять своевременно?

Если зубная коронка либо мостовидный протез нарушают качество жизни, то замену конструкции обычно инициирует сам пациент. Однако нередко на осмотре стоматолог рекомендует заменить ранее установленную ортопедическую конструкцию, которая никак не беспокоит своего хозяина. Как быть? Прислушаться к рекомендации специалиста или оставить зубы в покое до момента, пока они не станут тревожить.

Что происходит с зубом после протезирования?

Защиту для зуба устанавливают с целью его сохранения: восстановления формы, внешнего вида и функциональности. Однако со временем состояние полости рта, в том числе и костных структур, изменяется. Масштабы изменений зависят, как от нагрузок и гигиенического ухода, так и от здоровья человека в целом. Десенной край постепенно опускается, оголяя края зубной коронки. Нарушается герметичность крепления. Слюна заходит под протез, способствуя вымыванию цемента, который соединяет зуб с коронкой.  К разрушительному процессу присоединяются микроорганизмы. Конструкция теряет изначальную фиксацию. В итоге при длительном ношении дефектного протеза есть риск потерять родной зуб. При своевременном выявлении несостоятельности зубной коронки конструкцию можно безболезненно заменить, продлив опорным зубам функциональность и эстетику на долгие годы.

Замена чаще всего требуется по причине:

• разрушения опоры – самый распространенный случай;
• поломки конструкции – из-за превышения жевательной нагрузки;
• воспаления десенных тканей – возникает при контакте слизистой с ортопедической конструкцией;
• опускания десны и изменения ее цвета вследствие воспалительных процессов;
• оголения зубных корней – пища, попадающая под протез и недостаточный уход за зубами способствуют воспалению тканей под коронкой.
• заболеваний в зоне верхушки зуба – кисты и гранулемы зачастую приводят к потере опорной единицы.

В связи с чем, поводом для немедленного обращения к стоматологу должно стать:

• Обнажение края коронки, когда край десны приподнимается над верхним зубным рядом или опускается над на нижним вплоть до зубных корней.
• Воспаление десенной ткани вокруг протеза и, как следствие этого процесса, покраснение и опухание слизистой. Кровоточивость при чистке говорит о нарушении краевого прилегания зубной коронки к единице.
• Подвижность конструкции. Нестабильная фиксация, шатание коронки или моста – признак разгерметизации цемента и потери устойчивости крепления. Дисбаланс нагрузок чреват расшатыванием опорных единиц, поэтому крайне необходимо вовремя провести перебазировку мостовидных протезов.
• Нарушение целостности покрытия коронки. К негативному итогу могут привести даже малозаметные сколы. Острые бороздки царапают слизистую, меняется высота прикуса, перегрузке подвергаются антагонисты. Через микроповреждения слюна просачивается в цемент, а, следовательно, и в зубные ткани. В результате под коронкой может развиться кариес.
• Появление неприятного прикуса во рту или несвежего дыхания. Из-за нарушения фиксации конструкции, застрявшая под коронками или между коронками пища, начинает разлагаться под влиянием патогенной микрофлоры.

Нередко коронку или мостовидный протез приходится менять, даже если зубы не беспокоят. Почему так происходит? Зубопротезирование зачастую изначально предполагает удаление нервного пучка. Поэтому в депульпированном зубе боль может не ощущаться. Этот факт вводит в заблуждение пациента. Не обратившись своевременно за профессиональной помощью, человек рискует упустить момент, когда еще опорные единицы есть шанс спасти от разрушения.

Каждый вид коронок располагает определенным сроком службы. Кроме того, считается, что цемент, на который она посажена, претерпевает изменения через 5-7 лет. Но это вовсе не означает, что коронку следует так часто менять. Чтобы понять, требуется ли замена коронки, в этот период ее состояние непременно должен оценить специалист.

Автор: Тамара Пантерова

17.12.2022