Зазоры между зубами встречаются у многих людей, и предвидеть их появление практически невозможно. Зачастую данная патология носит наследственный характер. Различают два вида щелей: тремы (между боковыми зубами) и диастемы (между верхними передними резцами). Наличие щели сказывается на эстетике зубного ряда. Хотя, в отношении диастемы этот вопрос довольно спорный. Если, к примеру, зазор между двумя передними зубами для одних является серьезным недостатком, портящим всю красоту улыбки, то другие в нем видят некую изюминку, а экстрасенсы связывают с ним целеустремленность и успешность человека.
В стоматологии диастему различают ложную и истинную. В первом случае она считается функциональным отклонением, которое возникает у деток с молочными зубами и пропадает само по себе, т.е при смене временного зубного ряда постоянным. Во втором случае щербинка появляется между постоянными резцами.
Почему между зубами формируются щели
Редкие зубы могут являться как наследственным дефектом, так и следствием различных факторов. Бывает, что они формируются из-за несоответствия размера зубов и челюсти: при слишком малых для челюсти зубах промежутки между ними становятся шире, а при слишком больших – челюсть, как будто бы переполнена зубами. Аномалии размеров и формы зачастую наблюдаются у боковых верхних резцов, и это приводит к образованию зазора между центральными резцами верхнего зубного ряда. Среди аномалий может быть, как небольшая высота некоторых зубов, так и их отсутствие. Вообще при частичной адентии, здоровым зубам свойственно сдвигаться в сторону вакантного места.Так могут расходиться передние зубы, если человек лишился жевательных. Щели также формируются из-за неправильного расположения зачатков зубных единиц, иногда, из-за новообразований.
Диастеме способствует слишком крупная уздечка. В нормальном состоянии она представляет перемычку, которая идет к десне от верхней губы по внутренней ее стороне и находится выше 2-х центральных зубов. Однако при патологическом росте перемычка может проходить между этими зубами, блокируя естественное закрытие пространства между ними.
Появление щербинки возможно из-за вредных привычек в детстве (сосание пальца/соски). Зазоры могут обусловить проблемы, связанные с пародонтом. Щель формируется при потере костной ткани, на которой базируются зубные ряды. У людей, потерявших ее в большом количестве, зубы теряют устойчивость и расшатываются.
Иногда диастему вызывает нарушение процесса глотания. Обычно, когда человек глотает, его язык давит в верхнее небо. При дисфункции глотания язык упирается в передние резцы, как бы их подталкивая. Через время зубы выдвигаются вперед, а между ними появляется щель.
Как закрыть межзубные зазоры
Диагностировать аномалию, связанную с расширением промежутков между зубами, у человека несложно. При улыбке в верхнем зубном ряду между центральными зубами можно заметить темный промежуток. Это диастема. Обычно она не имеет симптомов, если образовалась вследствие несоответствия между размерами челюсти и размерами зубов. Но если межзубное пространство с течением времени увеличивается из-за болезней пародонта, аномального роста уздечки и др., то процесс этот не проходит незамеченным. Здесь очень важно разобраться, что могло спровоцировать такое отклонение. Медленное расхождение передних зубов пациент обычно замечает у себя сам. Увеличение промежутка бросается в глаза во время гигиенических процедур – чистки зубов и пользования нитью. У некоторых при употреблении пищи возникают болезненные ощущения и дискомфорт. На процесс формирования зубной щели укажет стоматолог при осмотре. Благодаря тщательно разработанной диагностике, а также перспективному планированию, можно подобрать оптимальное лечение для любого из конкретных случаев с тем, чтобы удовлетворить потребности пациента.
Ортодонтический метод
Размер диастемы может быть разным. У некоторых людей зубы могут расходиться даже на 10 мм. Современная ортодонтия располагает своими методами коррекции данной аномалии. Для сдвижения зубов и исправления дефекта устанавливают брекеты. На решение проблемы подобным способом уходит довольно много времени. Продолжительность исправления зазора зависит от конкретного клинического случая. На сроки выздоровления влияет, как возраст пациента, так и размер расхождения. Так, например, на устранение аномалии у ребенка может уйти несколько месяцев, тогда как взрослому пациенту для решения данной стоматологической проблемы понадобится от полугода до 2-х лет, поскольку у него уже сформировалась челюсть. Стоит отметить, что ортодонтический метод самый безопасный и к тому же навсегда решает проблему. Ведь при установке брекет-систем ткани зуба не повреждаются. В плане эстетики современные брекеты не вызывают сложностей. Для исправления зазора стоматологи предлагают также капы – конструкции с таким же принципом действия, как и у брекетов. Ортодонтический метод позволяет постепенно сдвигать зубы естественным путем.
Установка люминиров и виниров
Использование пластинок считается наиболее быстрым и доступным методом закрытия межзубной щели. Люминиры, изготовленные из композита под оттенок зубной эмали клиента, устанавливаются со стороны щели непосредственно на верхние резцы. Пластиночки естественно продолжают зуб и различить, что это искусственный материал, со стороны практически невозможно. Но люминиры со временем меняют цвет. Более того, в месте стыка зуба и пластины может возникнуть кариес. Поэтому если пациент решил устранить диастему с использованием люминиров, он должен помнить, что для «освежения» результата ему придется периодически наведываться к своему доктору для шлифования поверхности зуба и накладывания сверху нового слоя материала.
Виниры устанавливаются на фронтальную поверхность центральных зубов также просто, как и люминиры. Перед закреплением винира специалист немного шлифует эмаль, защищает зуб специальным гелем и приклеивает пластинки. Кроме стачивания эмали, у данного метода имеется еще несколько значимых недостатков. Через время пациенту придется менять виниры. По сравнению с люминирами стоимость их выше на целый порядок. Чтобы пластинки смотрелись натурально, их стараются делать потоньше. Поэтому из-за хрупкости виниры могут ломаться. Тем не менее, это метод позволяет пациенту за один прием закрыть щербину и является одним из востребованных.
Другие методы
При возникновении щели нехватку стенок зубов компенсируют наращиванием с помощью композитного материала. При здоровом зубном корне приступают к наращиванию коронковой части. Эта процедура абсолютно безболезненная, не имеет противопоказаний и доступна даже беременным женщинам. Закрыть щели между зубами можно также с помощью коронок. Но в данном случае требуется обточка. При расхождении зубов по причине частичной адентии, избежать неприятности позволит протезирование.
При неправильно расположенной уздечке стоматолог предлагает скорректировать перемычку хирургически. Такая операция называется френэктомия. Межзубное пространство закрывается само по себе, если ее делают в раннем детском возрасте. У старших детей или у взрослых после френэктомии щели закрывают фигурными скобками или специалист предлагает один из способов, описанных выше.
Если зазоры между зубами вызваны заболеваниями пародонта, то, прежде всего, понадобится помощь пародонтолога. И только после восстановления здоровья десен можно заняться перемещением зубов на место. Зачастую это делается с использованием фигурных скобок. Иногда для закрытия пробелов специалист предлагает установить мост.
А стоит ли закрывать щербинку между зубами
Прежде чем вести борьбу с диастемой, подумайте, а стоит ли это делать. Ведь ситуация имеет и свои плюсы. Благодаря достаточно большому зазору зубы меньше подвержены кариесу. В межзубных промежутках обычно скапливаются частички пищи, откладывается налет и образуется камень. С большими межзубными промежутками доступна более качественная гигиена. Конечно, исправлять зазор крайне необходимо, если он нарушает дикцию, либо при активном прогрессировании процесса раздвижения зубов вследствие проблем с пародонтом. Но зачастую люди идут на исправление щербинки, считая, что она делает их внешность непривлекательной. А может быть, если увеличенное межзубное расстояние отрицательно не сказывается на жизни человека, то не стоит его и трогать, чтобы не травмировать лишний раз ротовую полость. Ведь даже некоторые знаменитости не только не скрывают свои диастемы, а стараются выставлять их напоказ, считая, что они прибавляют им сексуальности. Например, Лили Олдриж не разрешает фотографам исправлять ее щербинку с помощью фотошопа.
Автор:Тамара Пантерова
09.03.2016