Кариес верхних резцов. Специфика поражения зубов и особенности лечения

Кариес зачастую поражает верхние резцы, хотя зона улыбки обычно не обделена гигиеническим вниманием – для чистки фронтальные зубы доступнее других. И все же передние единицы не меньше остальных подвергаются воздействию болезнетворных микроорганизмов, а лечение их является особенной темой в стоматологии.

Мало просто качественно поработать с кариозной полостью, запломбировав ее в последствие. Важно замаскировать результат лечения таким образом, чтобы он не выделялся на фоне родной эмали, а пациент мог свободно общаться и смеяться. Для реставрации верхних резцов стоматолог должен располагать высоким мастерством, достаточным опытом и дорогостоящими материалами.

lechenie perednih zubov

Причина поражения

Появление кариеса на центральных и боковых резцах верхнего ряда обуславливают следующие факторы:

  • нерегулярная гигиена либо полное ее отсутствие;
  • малоэффективная чистка во время лечения брекетами;
  • деминерализация эмалевого слоя и снижение защитных сил ротовой полости на фоне дефицита витаминов и микроэлементов;
  • изменение нагрузки на единицы вследствие нарушений прикуса;
  • сбои в работе слюнных желез, вызванные заболеваниями;
  • механические, химические и термические травмы;
  • нарушение ph-среды ротовой полости вследствие заболеваний ЖКТ;
  • курение.

Специфика кариозного поражения верхних резцов

Кариес на центральных и боковых резцах верхнего ряда имеет ряд отличий, влияющих, как на протекание болезни, так и непосредственно на лечение.

kariyes na stadii pytna Специалисты отмечают несколько ключевых особенностей в развитии патологии во фронтальных единицах:

  • Инфицирование на начальном этапе проявляется чаще всего в виде пятен – белесых или желтоватых.
  • Процесс распространения инфекции гораздо активнее по сравнению с молярами. Причиной тому является более тонкая эмаль и дентин.
  • Инфекционное поражение обычно направлено в глубину. Пульпитом грозит даже точечный кариес на резцах, если проигнорировать своевременным обращением в клинику.
  • Даже на начальных этапах патология заявляет о себе выраженной болью и гиперчувствительностью единиц к термораздражителям и сладкому.
  • Косметический недостаток в зоне улыбки заметен практически сразу.

Классификация кариеса

Несмотря на стремительность, выявить разрушительный процесс в резцах проще. Инфицированный очаг отчетливо заметен на вестибулярной поверхности в виде мелового пятна или полости. Несколько сложнее обнаружить поражение с лингвальной стороны. Ключевым стимулом для посещения стоматолога выступают болевые ощущения, сигнализирующие об активном развитии деструктивного процесса в зубных тканях.

sredniy kariyes centralnih rezcov

По глубине поражения костных структур различают кариес:

  • В виде пятна. Меловые отметины на эмали – признак дефицита минералов и начинающегося разрушения поверхностного слоя зуба. Возможна реакция на сладости. Это начальная стадия кариеса, который легко лечится без вреда для зубных тканей.
  • Поверхностный. Пятно буреет. Зондирование позволяет определить нарушение целостности эмали. Зуб реагирует на термическое и химическое раздражение.
  • Средний. Инфекция добирается до более мягкого дентина, оставляя после себя заметное разрушение в виде полости. Цвет коронки со временем меняется. На холодное, горячее и сладкое зуб откликается выраженной болью.
  • Глубокий. Деструктивные процессы идут внутри дентина. Характерно выраженное разрушение резцов, а также сильная боль от воздействия холодного/горячего и даже в состоянии покоя. Увеличивается риск осложнений.

По локализации поражения различают кариес:

  • Прикорневой. Очаг сосредоточен в пришеечной зоне. Изначально на эмали появляется желтоватое пятно, приобретающее со временем бурый цвет. Затягивание с лечением грозит серьезным разрушением тканей в области шейки резца.
  • Межзубный. Распространенная разновидность кариеса, когда инфекция поражает эмаль в межзубном пространстве. В месте, где верхний слой зуба самый тонкий, остатки пищи создают благоприятную среду для жизнедеятельности бактерий.
  • Контактный. Инфекция с одного зуба передается на соседний. Наблюдается в детском возрасте во время формирования молочного прикуса. Взрослые сталкиваются с подобной разновидностью кариеса из-за дефицита минералов или по причине наследственной предрасположенности.glubokiy kariyes rezcov

Лечение

Алгоритм лечения основывается на визуальном осмотре и результатах диагностики.

Минеральное обогащение эмали и система Icon. Данные способы лечения актуальны на начальной стадии кариеса и проводятся без бормашины. Подготовка состоит из удаления налета и шлифовки неровностей эмали. В последствие зубную поверхность обрабатывают реминерализующей пастой. Либо на пористую эмаль наносится инфильтрат с целью повышения ее прочности и устойчивости к бактериям.

Пломбирование. Популярная терапевтическая методика предполагает применение фотополимерных пломб. Лечение требует особой точности. Нужно не ошибиться с выбором оттенка материала, а также воссоздать натуральную форму единиц и промежутка между ними. При пульпите изначально лечат корневой канал, а затем выполняют реставрацию. Ввиду болезненности лечения кариеса передних зубов в клиниках зачастую предлагают проведение процедуры под медикаментозной седацией.

restavraciya perednih zubov

Ортопедическое восстановление. Установка пломбы невозможна в случае серьезного разрушения зуба. Восстановить красоту и функциональность резцов можно с помощью виниров или коронок из безметалловой керамики.

Экстракция. Показанием к удалению верхних резцов является полное их разрушение с осложнением, которое способствовало развитию воспаления. Таким случаем может стать запущенный прикорневой кариес. Самым эффективным решением для восполнения зубного ряда после экстракции считается имплантация.

vosstanovleniye verhnih rezcov

Не забывайте о ежедневной домашней гигиене и профессиональном уходе за зубами дважды в год. Забота о здоровье ротовой полости, регулярные профосмотры у стоматолога и своевременное лечение позволят надолго сохранить эстетику улыбки.

Автор: Тамара Пантерова

05.12.2021

Статьи по теме

Почему цемент корня поражает кариес и можно ли его вылечить?
24.11.2019
 Кариозное поражение цемента корня зуба встречается преимущественно у пациентов старше 60-ти лет. Но нередко от кариеса цемента страдают и молодые люди…
Особенности лечения и профилактики контактного кариеса
17.11.2019
 Межзубный кариес – диагноз довольно распространенный в стоматологической практике. При поражении боковой поверхности одного зуба, как правило, инфицируется соседний…
Генерализованный или цветущий кариес – причины, лечение, профилактика
30.05.2019
 Множество порченых зубов во рту говорит о быстропрогрессирующей форме глубокого кариеса, зарождающегося на любых поверхностях - в фиссурах, на апроксимальной поверхности, в пришеечной…
Дырки в зубах мудрости – лечить или удалять восьмерки?
18.09.2018
Что обуславливает гниение зубов мудрости? Несмотря на то, что третьи моляры режутся позже всех зубов, разрушению они подвергаются намного быстрее других…
Особенности развития и лечения кариеса на корне зуба
15.09.2018
 В стоматологии различают четыре формы кариеса зубов в зависимости от зоны поражения. Болезнетворные бактерии прорывают оборону на коронке, на шейке, возле корня и на самом корне…
Критерии и нюансы качественного пломбирования
24.05.2018
 На хорошую пломбу рассчитывают все без исключения пациенты, обратившиеся за стоматологической помощью при кариозном разрушении…